活动-固定联合咬合重建修复上下颌牙列缺损
作者单位：郑州大学第一附属医院
会议名称：《中华口腔医学会全科口腔医学专业委员会第八次学术会议》
会议日期：2017年
学科分类：1003[医学-口腔医学] 100302[医学-口腔临床医学] 10[医学]
摘 要：病史采集:患者:张某,男,54岁主诉:要求修复上下颌缺失牙现病史:3个月前上下颌多颗牙因龋坏、松动不能治疗而拔除,余留牙齿磨耗严重,自觉咀嚼无力,影响美观、发音,遂来我院要求修复。既往史:否认全身系统性及传染性疾病史。口腔检查:16、25、26、27、46、47缺失,余留牙重度磨耗23、24根管充填完善诊断及修复设计:诊断:上颌牙列缺损(肯氏二类一亚类)下颌牙列缺损(肯氏二类)修复设计:(1)树脂临时冠抬高咬合(2) 15烤瓷冠修复,22、23、24烤瓷联冠+Snap附着体(3) 33、34烤瓷联冠,44、45烤瓷联冠+Snap附着体(4)上下颌可摘局部义齿修复牙体预备+临时冠咬合重建牙体预备完成后树脂临时冠修复,分次逐渐抬高咬合(每次不超过2mm),恢复面下1/3垂直距离,三个月后制作永久修复体。Snap附着体与可摘局部义齿联合修复效果及体会1、面下1/3协调自然,美观,咀嚼功能明显提高。2、Snap附着体义齿固位力好,摘戴方便,咀嚼效率高,而且美观舒适,对侧向力和轴向力均有良好的缓冲作用,从而保护基牙,延长其使用寿命,符合微创美学修复理念。3、咬合重建过程每次抬高咬合量避免过大,一般不超过2mm以免引起颞下颌关节不适。