肌无力或与老年美国人的早期死亡存在因果关系:配对队列研究
作者单位：上海交通大学医学院附属仁济医院临床营养科
会议日期：2019年
学科分类：1002[医学-临床医学] 100203[医学-老年医学] 10[医学]
摘 要：目的:用配对队列研究量化研究肌无力和死亡率之间的联系,帮助建立肌无力对早期死亡的影响。我们使用美国老年人群进行配对分析,来确定肌无力的人是否具有更高的死亡风险。设计:长期随访成组研究地点:包括身体测量的随访是面对面完成的,但是部分核心随访是通过电话完成。参与对象:19729名年龄50岁及以上的美国人的数据从2006-2014年Health and Retirement study里面提取并分析。方法:握力计用来测试每位受试者握力(handgrip strength,HGS)。男性HGS26kg被定义为肌无力(weak),HGS≥26kg为正常(not-weak),HGS≥32kg为强壮(strong)。女性HGS16kg被定义为无力,HGS≥16kg为正常,HGS≥20kg为强壮。应用National Death Index中的数据结合死后对家属的采访决定死亡日期。应用Greedy matching algorithm方法来进行配对队列。结果:在1077例肌无力和正常的对子中,肌无力组401名(37%)、正常组296名(27.4%)美国人在4.5±2.5的随访时间内死亡。在1057例肌无力和强壮的对子中,肌无力组293名(37%)、强壮组243名(22.9%)受试者在4.5±2.5年的随访时间内死亡。和正常和强壮组人群相比,肌无力组人群死亡风险分别增加1.4 (95%可信区间:1.19,1.64)和1.54(95%可信区间:1.3,1.83)倍。结论:我们的研究提示在美国老年人群中,肌无力和死亡率可能存在因果联系。健康从业人员应该将HGS作为常规健康检查的一部分并且让患者知道肌无力的危害。