2015年1—4月北京市丰台区新发肺结核患者诊治延误现状分析
作者单位：北京市丰台区疾病预防控制中心 河北医科大学公共卫生学院
会议名称：《中国防痨协会第32届全国学术大会暨首届中国防痨科技奖颁...》
会议日期：2018年
学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 1002[医学-临床医学] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学]
摘 要：目的了解丰台区结核病防控策略转变后肺结核患者延误现状,分析影响患者诊治延误的相关因素,为今后制定防控措施提供建议及科学依据。方法对2015年1—4月现住址为丰台区的新发肺结核的患者进行电话问卷调查,将诊治延误分为就诊延误、发现延误、到位延误、确诊延误,利用SPSS软件对各种延误水平进行描述分析。结果本次共调查有症状肺结核患者148例。患者就诊延误中位数为10 d,就诊延误超过2周的患者占28.4%。以就诊延误时间2周为界限进行影响因素分析,不同职业患者的就诊延误有统计学差异（P=0.049）,家务待业者的就诊延误较其他职业高。其他一般情况（性别、年龄、户籍、收入、文化程度、医疗保障及肺结核症状程度）对就诊延误无影响。94.6%的有症状患者首诊选择二级以上综合医院。81.8%的患者10 d之内被发现转诊。55.4%患者被综合医院建议转诊至结核病专科医院就诊。发现延误中位数2.5 d,患者到位延误中位数为1 d,确诊延误中位数为4.5 d。结论针对家务待业人群强化健康教育,提高该人群的健康素养。结防机构应继续强化对综合医院医务人员的肺结核诊断与鉴别诊断知识培训,并扩大结核病属地化管理防控策略知识的普及,优化患者转诊工作。政府仍应加强结核病定点医院建设,满足患者需求。