肝胃同治复方对反流性食管炎大鼠小脑5-HT与GABAA受体的调控作用
作者单位：上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 上海市中医药研究院中西医结合临床研究所 上海市嘉定区中医医院消化内科 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院消化内科
会议名称：《中国中西医结合学会第八届虚证与老年医学专业委员会、中国老年学和老年医学学会中西医结合分会、江苏省中医药学会老年医学专业委员会2019年学术年会》
会议日期：2019年
学科分类：1008[医学-中药学(可授医学、理学学位)] 1006[医学-中西医结合] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学]
基 金：上海市自然科学基金:17ZR1431100 国家自然科学基金项目:81202810 国家教育部高等学校博士学科点专项科研基金:20123107120012
关 键 词：肝胃同治 反流性食管炎 GABAA受体 五羟色胺
摘 要：目的研究肝胃同治中药复方对反流性食管炎大鼠小脑中5-HT和GABA受体表达的干预效应,为肝胃同治的临床应用提供依据。方法以贲门肌切开术加幽门半结扎术复制反流性食管炎SD大鼠模型,采用柴胡疏肝散（《证治准绳》）与旋覆代赭汤（《伤寒论》）的组合复方连续给药2周,以HE染色观察食管下段黏膜炎症情况;进行胃食管连接处pH值测定;以免疫组织化学法定性观察GABA受体在大鼠小脑组织中的分布情况;以实时荧光定量PCR方法检测食管下段IL-6、IL-1βmRNA和小脑5-HT1A、5-HT3A mRNA的表达水平。结果（1）肝胃同治复方组能显著改善模型组的酸反流;（2） HE染色显示中药组食管下段的炎症较模型组减轻;（3）中药组能明显下调模型组IL-6和IL-1βmRNA的高表达;（4）与模型组比较,中药组能显著增强GABA受体在小脑的免疫表达;（5）与模型组比较,中药组能显著上调小脑5-HT1A和5-HT3A mRNA的表达（P 0.05）。结论小脑中5-HT与GABA受体活性的改变可能是反流性食管炎情志改变的特征或潜在的易感因素之一;肝胃同治复方对反流性食管炎的作用效应不仅体现在抗反流和抗炎方面,对小脑中GABA受体及5-HT均有显著的调控作用,更支持了肝胃同治在临床应用的合理性与科学性。