难治性胃食管反流病循证指南评价及对中医指南制定的思考
作者单位：广西中医药大学第一附属医院 广西中医药大学研究生学院
会议名称：《第三十届全国中西医结合消化系统疾病学术会议》
会议日期：2018年
学科分类：100506[医学-中医内科学] 1005[医学-中医学] 10[医学]
摘 要：目的系统评价难治性胃食管反流病循证指南,以期为临床使用提供参考。方法计算机检索PubMed、EMbase、CNKI、WanFang Data及VIP,其次检索Medlive(医脉通)、GIN(Guidelines Internattional Network)、NGC(National Guideline Clearinghouse)、NICE(National Instittutte for Health and Care Excellence)、AGA(American Gastroenterology Association)和WHO(World Health Organization)网站,检索时限均从2004年1月至2018年1月。采用AGREEⅡ工具评价指南的质量,并通过组内相关系数对评价者间总的一致性进行评价。结果(1)最终纳入5篇指南,发表时间跨度为2009～2016年。其中美国2篇,日本、中国和亚太地区指南各1篇。(2)5篇指南AGREEⅡ评价得分依次为范围和目的88.33%、清晰性86.66%、严谨性72.08%、参与人员69.99%、应用性68.33%和独立性20.00%,指南总体质量评价均为B级。(3)各指南推荐意见较为一致。结论目前世界难治性胃食管反流病指南质量一般,尤其在独立性领域还需特别加强。当前我国仅有难治性胃食管反流病专家共识,且质量还有待进一步提高。应尽快制定符合我国国情的难治性胃食管反流病循证指南,还应注重加入中医药诊疗特色,以为临床实践提供更好诊疗措施。