高频超声对急性鼻骨骨折的诊断价值
作者单位：河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)
会议名称：《中国超声医学工程学会第六届肌肉骨骼超声医学学术会议》
会议日期：2017年
学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 100213[医学-耳鼻咽喉科学] 10[医学]
摘 要：目的探讨高频超声在急性鼻骨骨折诊断中的应用价值。方法对36例面中部外伤(病史1周以内)、临床检查怀疑鼻骨骨折的病人行高频超声检查。分别取鼻骨纵向切面声像图;鼻骨横向上、中、下3个水平横切面声像图;鼻中隔正中切面声像图、两鼻翼横向及纵向声像图,观察鼻骨及鼻软骨的连续性有无异常以及鼻骨周围软组织内有无局限性积液。并以高分辨率CT检查为金标准,将高频超声检查结果与之相对照。结果36例患者中,超声共检出31例鼻骨骨折(单侧骨折12例,双侧骨折19例),其中1例合并鼻软骨骨折(经MRI证实)。CT共检出32例鼻骨骨折(单侧骨折13例,双侧骨折19例),1例合并鼻软骨骨折者CT未能检出软骨骨折。超声在单侧鼻骨骨折诊断中漏诊1例,在双侧鼻骨骨折诊断中漏诊0例。高频超声诊断急性鼻骨骨折的敏感性为98.04%,特异性为100%,阳性预测值为98.04%。X2检验结果提示:高频超声在急性鼻骨骨折的诊断中和高分辨率CT无任何统计学差异(P0.01)。结论高频超声对于急性鼻骨骨折的诊断具有很高的敏感性和特异性,且简便、实时、无创、无辐射,费用低廉,对诊断和治疗急性鼻骨骨折有很大的临床价值,可作为临床诊断急性鼻骨骨折的首选检查方法,尤其是对于儿童和孕妇。另外,高频超声还可检出CT不能发现的鼻软骨骨折。