肺炎链球菌在血培养中的自溶现象论述报告
会议名称：《纪念中国微生物学会临床微生物学专业委员会成立五周年-第...》
会议日期：2014年
学科分类：1002[医学-临床医学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学]
摘 要：目的通过对海南省中医院一例血培养中肺炎链球菌自溶现象的阐述,启示在微生物检验过程中时常会出现一些假阳性或假阴性结果,各实验室应根据各室的特点来建立起一个有效的减少漏检及误报情况的机制,强调微生物检验过程中的质量控制问题。方法对我院一名重症肺炎患者的血液样本进行连续监测培养,阳性报警后进行了多次转种培养和涂片染色。随后留取患者尿液标本及抽取阳性报警瓶中原始培养物分别进行肺炎链球菌抗原检测,同时对原始培养物测序检测。结果阳性报警后进行的多次转种培养,结果均无细菌生长;阳性报警后首次涂片染色为革兰阴性球杆菌和部分难分辨的细胞碎片,但随后的涂片均未见典型细菌形态;患者的尿液肺炎链球菌抗原检测结果为阳性,原始培养物抗原检测也为阳性;原始培养物的基因测序结果表明与肺炎链球菌的相似度为100%。结论连续监测培养过程中肺炎链球菌的自溶现象导致检测结果的假阴性,各实验室应建立符合自身特征的质量控制体系,从多方面着手来应对工作中遇到的特殊培养鉴定情况,能降低实验室结果的假阴性亦或者假阳性。