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红唇软组织缺损的修复

红唇软组织缺损的修复

作     者:李琼 孙家明 

作者单位:华中科技大学同济医学院附属协和医院整形外科 

会议名称:《第六届中国美容与整形医师大会;第七届东方国际美容外科会议;第97届日本美容外科学会大会》

会议日期:2009年

学科分类:1003[医学-口腔医学] 100302[医学-口腔临床医学] 10[医学] 

关 键 词:修复方法 

摘      要:目的红唇不仅是面部美容的中心,而且具有保护牙齿及牙龈,辅助发音和进食的功能。但是由于红唇组织位于面部较突出的部位,容易损伤。此外红唇组织是人体软组织中比较特殊的粘膜组织,因其面积有限,所以其缺损修复要比其他软组织缺损修复困难。常规的红唇修复的方法很多,在应用中需要医生根据具体情况和个体差异来选用不同的方式,现根据我科2004年至2009年收治的下唇缺损的病例,将红唇组织缺损的修复方法及经验总结如下。方法我科2004年3月至2009年5月受术者36例,男性21例,女性15例,年龄4岁~53岁,平均年龄24.3岁,其中,外伤后瘢痕形成15例,唇部血管瘤6例,唇癌3例,唇部软组织肿物5例,唇裂术后继发畸形7例。我科在分析不同病例后选用不同的修复方法,其中,直接拉拢缝合者4例,利用双侧颊粘膜瓣行薄唇增厚者2例,对侧唇粘膜瓣行薄唇增厚者3例,Abbe瓣法3例,两侧矩形滑行瓣法7例,鼻唇沟皮瓣法10例,扇形皮瓣法4例,双侧颊肌粘膜瓣法2例,双侧颊部推进瓣法1例。结果术后效果基本较满意,其中2例口裂缩小,二期行口角开大术,2例局部形成猫耳,一例因张力过大,上唇瘢痕形成较明显,上唇紧张,张口度仅2.6cm。其余病例口周瘢痕不明显,术后无流涎等现象,无继发畸形存在。患者均比较满意。结论对于不同类型的红唇缺损,要根据缺损大小,类型,受损周围组织的完好程度等个体差异来采用不同的修复方法,方可达到良好的临床效果。

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