腹腔热灌注联合顺铂治疗卵巢癌转移性腹水的回顾性观察
作者单位：包头市肿瘤医院肿瘤内科一病区
会议名称：《遵循诊疗规范、鼓励临床试验——第八届中国肿瘤内科大会、第三届中国肿瘤医师大会、中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会2014年学术年会》
会议日期：2014年
学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学]
摘 要：目的:回顾性评价腹腔热灌注联合顺铂治疗卵巢癌转移性腹水的临床疗效,不良反应及腹水控制率。方法:40例卵巢癌腹腔转移伴腹水患者,根据治疗方案的不同分为两组,均经超声定位腹腔置管引流。治疗组(热灌注组):20例患者选用直径202mm套管针左右侧下腹部或单侧置管,引流腹水后连通TRL2000热化疗灌注机(哈尔滨宇航科技开发有限公司生产灌注0.9%氯化钠1000000ml,入腹温度43℃,单循环3次。将灌注500ml(温度43℃)灌入腹腔保留,腹腔内灌注顺铂40mg/m+地塞米松5mg。对照组常规腹腔置管引流,腹腔内灌注顺铂40mg/m+地塞米松5mg+生理盐水100ml。每周1次,3周为1疗程行疗效评价。分别记录两组的临床疗效及腹水控制率,不良反应。统计分析两组差异,P0.05为差异有统计学意义。结果:近期疗效:治疗组有效率为80%,对照组为50%,观察组治疗效果明显优于对照组(P0.05)。远期疗效:治疗组1年生存率85%(17/20);对照组1年生存率55%,经统计学x检验,远期疗效两组比较差异有统计学意义(P0.05),生存质量改善,以KPS评分升高比较,治疗组评分升高18例,占90%,对照组评分升高13例,占65%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔热灌注联合顺铂治疗卵巢癌腹腔转移,能够有效地控制恶性腹水,改善全身状况,延长生存期,疗效可靠,操作简便,无严重不良反应,宜于临床推广。