291例乳腺导管内癌临床分析
作者单位：天津医科大学附属肿瘤医院乳腺科 天津医科大学附属肿瘤医院乳腺科 天津医科大学附属肿瘤医院乳腺科 天津医科大学附属肿瘤医院乳腺科
会议名称：《第四届中国肿瘤学术大会暨第五届海峡两岸肿瘤学术会议》
会议日期：2006年
学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学]
摘 要：目的:探讨乳腺导管内癌（DCIS）的临床特点和诊断治疗方式。方法:2000年——2005年间共手术治疗的女性乳腺癌9030例,其中乳腺导管内癌291例（占同期乳腺癌的3．2％）,回顾分析本组乳腺导管内癌的发病年龄,分期、临床表现、诊断、治疗方式及预后。结果:291例采用不同术式手术,经治疗后1例死于它病,2例死于肿瘤,其余均健在。本组57例保乳手术患者（包括33例行1／4乳腺切除+腋下淋巴结清除术、13例行乳腺肿瘤区段切除+低位腋下淋巴结清除术、11例肿瘤局部广泛切除术）均健在,无复发及转移。本组乳腺导管内癌腋下淋巴结转移率为2．2％ （由于隐匿浸润所致）．结论:乳腺导管内癌的治疗应根据具体情况个体化治疗,由于乳腺导管内癌属于非浸润性癌,腋淋巴结转移率低,因此除非临床高度怀疑有淋巴结转移的应采取全乳+腋淋巴结清除术之外,外科治疗应以保守方式为宜,对部分乳腺导管内癌,如肿瘤体积／乳腺体积比值大、钼靶摄影为弥漫性钙化、多中心起源性病变、肿瘤核为Ⅲ级的预后不佳者,仍以乳腺切除为最好选择。