75岁以上老年人腰椎管狭窄的手术疗效分析

作     者：陈德喜 郎继孝 万修阳 于沛林 赵景明 王博 王晓宁 

作者单位：青岛市海慈医疗集团骨伤科 

会议名称：《中华中医药学会骨伤分会第四届第三次学术年会暨国家中医药管理局“十一五”重点专科（专病）建设骨伤协作组经验交流会》

会议日期：2008年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

关 键 词：椎管狭窄 腰椎 并发症 神经性跛行 

摘      要：目的:随着人口老龄化的到来,越来越多的患腰椎管狭窄症老年人需要手术治疗。本研究对手术并发症和临床疗效进行分析。方法:回顾性的选择了1995～2005年间,88例75岁因腰椎管狭窄手术的患者,对临床资料进行Charlson指数评估,行走功能分为4度,临床统计资料进行t检验,45%为女性,52%进行了脊柱融合,平均随访时间是21个月。术前背部疼痛占89%,术后43%的患者完全缓解,33%患者部分缓解;术前腿痛占98%,术后43%患者完全缓解,42%患者部分缓解;33%患者术前存在步态障碍,其中61%的术后评分至少提高一度。伤口和全身并发症分别为24例和16例。无患者术后死亡。结论:75岁以上腰椎管狭窄患者的手术安全性和效果跟年轻患者相似,手术的并发症发生率与手术时间和Charlson指数密切相关。