05～08年350株葡萄球菌属细菌耐药性变迁的分析
作者单位：宁夏医学院附属医院医学实验中心
会议名称：《中华医学会第七次全国检验医学学术会议》
会议日期：2008年
学科分类：1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 10[医学]
摘 要：目的调查西北地区一家教学医院05年8月～08年1月临床分离的350株葡萄球菌属细菌耐药性变迁.指导当地临床医师合理用药。方法采用全自动微生物鉴定仪VITEK 32对05年8月～08年1月350株葡萄球菌属细菌进行鉴定,K-B法(纸片扩散法)检测对24种抗菌药物的敏感性。whonet 5.4(细菌耐药分析软件)对耐药性进行分析。结果(1)05年8月～08年1月收集的350株临床分离的葡萄球菌属细菌中,金黄色葡萄球菌检出率为59%,中间型葡萄球菌检出率为18%,表皮葡萄球菌检出率为11%,其它型葡萄球菌检出率总和为12%。(2)苯唑西林耐药的金黄色葡萄球菌(MRSA)和苯唑西林耐药的凝固酶阴性葡萄球菌(MRSCoNS)的发生率分别为64%和89%。(3)K-B法检测350株葡萄球菌属细菌对24种抗菌药物的敏感性.通过whonet5.4软件分析可以看出.青霉素G和氨苄西林的耐药率最高.达到96.9%和96.6%:阿莫西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率亦维持较高水平,分别为78.9%和78.5%;其它头孢类抗生素耐药率均维持在78.3%左右;对于这350株葡萄球菌属细菌活性较高的药物有呋喃妥因(95.7%),替考拉宁(96.6%),利奈唑胺(98.2%),米诺环索(98.9%),万古霉素(100070)。(4)苯唑西林耐药的金黄色葡萄球菌(MRSA)和苯唑西林耐药的凝固酶阴性葡萄球菌(MRSCoNS)对β-内酰胺类药物保持高度耐药,仅对上述几种抗菌药物保持高度活性。(5)血培养阳性标本66株,其中金黄色葡萄球菌为30株(45%)。中间型葡萄球菌为16株(24%),表皮葡萄球菌为8株(12%)。其它葡萄球菌为12株(19%)。结论05年8月～08年1月临床分离的350株葡萄球菌属以金黄色葡萄球菌、中间型葡萄球菌、表皮葡萄球菌居多,其中苯唑西林耐药的金黄色葡萄球菌(MRSA)和苯唑西林耐药的凝固酶阴性葡萄球菌(MRSCoNS)的发生率较高,但对呋喃妥因、替考拉宁、利奈唑胺、米诺环素、万古霉素敏感性非常高。