运用扶阳学术治疗心悸结代脉的亲身体验
作者单位：嵩明县人民医院
会议名称：《著名中医学家吴佩衡学术思想研讨暨纪念吴佩衡诞辰120周年（1888-2008）》
会议日期：2009年
学科分类：1006[医学-中西医结合] 100506[医学-中医内科学] 1005[医学-中医学] 100502[医学-中医临床基础] 10[医学] 100602[医学-中西医结合临床]
摘 要：目的:总结运用扶阳法治疗心脏病心悸结代脉疗效。方法:临床体会有十。一、胸闷气短:以桂枝去芍药加附子汤:二、左胸胁痛:以上肉桂去粗皮研末,开水送服,每次1 0g,服1、2次,胸痛即止。三、夜间恶梦惊醒,心悸汗出,胸中汗出如水洗,寐则多梦纷纭,口舌干燥,不思饮水,醒则一身振摇,呵欠噫气,头脑昏晕,一身烦热,脉弦劲有力,有时又缓弱无力,皆阴阳失调之候,故以小建中汤治之。四、心悸怔忡,一身振摇,颜面足跗小腿浮肿,按之没指,下肢笨重,腹中漉鸣,出冷汗,气短太息,或一身烦热,小便少,恶心欲呕,大便溏,舌苔白滑,结脉增多,弦劲有力,乃邪正交争之象,实非正气旺盛之候。真武汤与桂枝龙骨牡蛎汤,今以二方合用,效若桴鼓。五、因吃寒凉食物致胃中寒冷,而食欲不振,噫气呃逆,恶心呕吐,腹中雷鸣,大便溏泻,心悸气短,口淡无味,呵欠多,颜面足跗浮肿,冷汗自出,左胸隐痛,舌上干燥,不欲饮水,舌上白滑,结脉增多,精神倦怠,少气懒言,手足不温,又是脾肾阳虚,故以加味桂附理中汤。六、阳虚心悸不止:《医法圆通》云:心病不安,心气不足病者,其人少神,喜卧懒言,或多言多劳力……以补坎益离丹。潜阳丹亦有良效。七、感冒:心气虚最易感冒,凡换衣脱衣,沐浴气候变化,稍不注意,即便感冒,心脏病即发作,只宜扶阳解表,无汗者以桂枝去白芍加附子汤,有汗者桂枝汤加附片、黄芪均有良效。八、心气虚衰,病反复发作,每因起居不慎,活动过多,稍出重力,偶感风寒致心气衰弱,病即复发。《素问.脉要精微论》云:代则气衰。《中藏经》云:脉者气血之先也,气血盛则脉盛,气血衰则脉衰,气血热则脉数,气血寒则脉迟。由此可见,心气虚衰乃气虚血寒之故,因拟四逆桂参汤,随证加减。九、辅助疗法:1、艾火灸:常灸神阙、气海、关元温暖下元,痰多灸膻中,化痰止咳……。2、静坐养神,念佛收心。十、预防保健。结果:颇见功效。结论:本法对治疗心脏病心悸脉结代有较好的功效,疗效显著。