肝脂灵胶囊治疗酒精性脂肪肝50例观察
作者单位:贵州省黔南州人民医院感染科
会议名称:《第十七次全国中西医结合肝病学术会议》
会议日期:2008年
学科分类:100506[医学-中医内科学] 1006[医学-中西医结合] 1005[医学-中医学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学]
摘 要:目的:观察自拟疏肝、解郁、活血化瘀的苗药配伍制备的肝脂灵胶囊治疗酒精性脂肪肝的疗效。方法: 选择酒精性脂肪肝100例,随机分为两组各50例。入选标准:①患者有饮酒史5年以上,饮酒量40g/d。②有疲乏、腹胀、纳差、肝区不适等症状,可伴有肝脾肿大。③肝功能:谷氨酰转酞酶(GGT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)和丙氨酸转氨酶(ALT)升高。④血脂:甘油三酯(TG)升高为主,可伴总胆固醇(TC) 升高。⑤B超:肝脏回声增多增强,肝回声强度大于脾肾回声;肝近场回声细密,远场回声衰减;肝内管道结构显示欠清晰;肝轻度肿大。排除标准:排除病毒性及药物性肝炎。两组基础治疗相同:禁止饮酒,调整饮食结构,优质蛋白质、丰富维生素、适量碳水化合物、低脂肪饮食为原则,控制体重;ALT 升高者注意休息,待 ALT 复常后适当体育锻炼。治疗组口服肝脂灵胶囊(柴胡、丹参、赤芍、泽泻、银杏叶、绞股蓝等),对照组口服血脂康(北大维信公司),疗程均为3个月。结果:疗效标准:显效:临床症状消失, 肝功能及血脂指标恢复正常,B 超脂肪肝声像图消失。有效:症状基本消失,肝功能(ALT、AST、GGT)及血脂(TC、TG)指标较治疗前下降≥50%,B 超声像图显示脂肪肝好转1级以上(重度→中度→轻度)。无效: 未达到有效标准,甚至加重。治疗组总有效率(显效+有效)82.0%,对照组为46.0%,两组比较差异有显著性,治疗组明显高于对照组(P0.01)。结论:肝脂灵胶囊治疗酒精性脂肪肝具有较好疗效,可改善肝功能,降低血脂水平,疗效确切,显著优于对照组,应用安全。值得临床探讨。