多器官功能障碍综合征患者血清胆碱酯酶变化的临床意义
作者单位：天津医科大学总医院急诊医疗中心
会议名称：《首届全国中西医结合重症医学学术会议暨中国中西医结合学会重症医学专业委员会成立大会》
会议日期：2010年
学科分类：100218[医学-急诊医学] 1002[医学-临床医学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 10[医学]
关 键 词：血清胆碱酯酶 多器官功能障碍综合征 预后判断
摘 要：目的:动态观察多器官功能障碍综合征患者血清胆碱酯酶变化,探讨血清胆碱酯酶与MODS患者病情严重程度的关系及其对预后的判断价值。方法:以收住急诊重症监护病房92例多器官功能障碍患者(年龄22～92岁)和30例非MODS患者(年龄20～87岁)为观察对象,分别检测入院时与入院第24小时的血清胆碱酯酶,并计算24小时内血清胆碱酯酶变化值。根据入院28天生存情况,将MODS患者分成存活组和死亡组,比较两组患者胆碱酯酶变化值,并进行Logistic回归分析。结果:入院时与入院24小时MODS组血清胆碱酯酶下降明显,与非MODS组患者比较有统计学意义(P0.05)。且MODS死亡组患者血清胆碱酯酶持续下降。多因素Logistic回归分析显示,血清胆碱酯酶变化值,功能不全器官数目,APACHEⅡ评分是判断MODS预后的独立危险因素。结论:MODS患者入院时、入院24小时外周血清胆碱酯酶水平及其变化值,与MODS患者病情严重程度相关,其中动态变化值是MODS患者预后的独立危险因素。