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对开展内镜下鼻腔、鼻窦手术有关问题的个人思考

对开展内镜下鼻腔、鼻窦手术有关问题的个人思考

作     者:怀德 

作者单位:中山大学(三院)连云港鼻腔、鼻窦疾病诊治中心 

会议名称:《中华医学会第十次全国耳鼻咽喉-头颈外科学术会议》

会议日期:2007年

学科分类:1002[医学-临床医学] 100213[医学-耳鼻咽喉科学] 10[医学] 

摘      要:本文就开展内镜下鼻腔、鼻窦及相关手术的有关问题进行探讨和思考.至少有如下几点:(1) 关于手术麻醉选择的问题:体会对初学内镜技术者和病变范围广、难度大、估计出血多、反复多次手术、病人不能配合等情况应选择全麻;其他情况下选择局麻或局麻加强化似较利好.提倡鼻窦术后换药可采用清醒镇痛技术。(2)手术技术和疗效的问题①适应症选择过宽;②技术水平参差不齐;③医院及医生的趋利行为;④关于鼻窦手术疗效的评价问题:我们认为:是否需要手术、手术是否恰当、功能黏膜是否最大程度保留、术后随访及用药是否到位等问题如得到最妥善处理,那么疗效不

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