临床角度探讨NMO与肺结核的关系
作者单位：广州中山大学附属第三医院神经内科
会议名称：《第八届全国免疫学学术大会》
会议日期：2012年
学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学]
摘 要：背景:视神经脊髓炎(Neuromyelitis optica,NMO)是一种视神经和脊髓严重受损的中枢神经系统炎性脱髓鞘综合征。虽然目前有一些NMO患者同时合并肺结核(pulmonary tuberculosis,PTB)的报道,但两者之间是否存在关系尚不明确。目的:从临床角度探讨NMO与肺结核是否有关。方法:回顾性分析1995年1月1日到2011年12月31日中山大学附属第三医院神经内科住院的NMO(包含NMO疾病谱)及其他神经系统疾病(Other neurological disease,OND)病例。结果:105例NMO患者及1094例OND患者(9组)纳入研究。1.0%(1/105)的NMO患者有活动性PTB病史,与OND中重症肌无力组、面神经炎组、病毒性脑膜炎/脑炎组、脑出血、脑梗死组活动性PTB病史比率无明显差异,但低于隐球菌脑膜炎/脑炎组(1.0%vs 9.5%,p=0.005)及结核性脑膜炎/脑炎组(1.0%vs 23.2%,P0.001)。NMO-Ig G抗体阳性仅出现在NMO患者中,而有活动性PTB病史的OND患者均为NMO-Ig G阴性(4例有血清NMO-Ig G资料)。结论:本研究未能证实此前文献关于NMO和肺结核有关的推测。