甘露醇致心血管损害的文献分析
作者单位:武汉大学人民医院药学部
会议名称:《第四届全国药物性损害与安全用药学术会议、心血管药物安全应用与药源性心血管疾病防治专题研讨会》
会议日期:2012年
学科分类:1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含:心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学]
摘 要:目的:统计分析6年临床应用甘露醇导致的药品不良反应病例的总体情况、发生的一般规律和特点,评价甘露醇对心血管系统的损害;提出减少其不良反应的方法或建议。方法:采用文献计量方法统计2006至2011年甘露醇不良反应文献的临床报告病例,小结病例的一般特征、不良反应发生的规律。结果:不良反应病例的原患疾病为,神经内科病例999例(55.94%)神经外科疾病390例(占21.84%),其他疾病397例(占22.22%)。大部分为严重不良反应病例,肾损害358例(占20.04%),肾功能衰竭27例(占1.51%),过敏性休克7例(占0.39%),电解质紊乱191例(占10.69%),心脏损害68例(占3.81%),口服给药导致肠梗阻和肠穿孔9例(占0.51%),严重病例中死亡7例(肾衰死亡2例,肾衰并发多脏器衰竭死亡4例,心源性猝死1例)。结论:甘露醇的严重不良反应主要是对肾脏、心脏的损害以及过敏性休克,应当密切观察使用甘露醇后患者的不良反应,监测肾功能,确保病人用药安全,避免大剂量使用。