外伤性颈动脉假性动脉瘤的微创治疗(附2例报告)
会议名称:《第二届浙江省中西医结合学会周围血管外科年会》
会议日期:2006年
学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学]
摘 要:目的探讨外伤性颈动脉瘤的微创治疗方法及其疗效、安全性。方法 2例外伤性颈动脉瘤患者,其中1例为刀刺伤后形成左颈总动脉假性动脉瘤、合并左颈总动脉-颈内静脉瘘;1例为烟花爆炸伤造成左颈内动脉断裂伤并远端血栓形成、残端形成假性动脉瘤,且并发脑梗和右侧偏瘫。2例患者均采用腔内技术,植入人工血管内支架(1枚 wallgraft 8mm×30mm,1枚Fluency 8mm×60mm),封闭动脉壁破口及假性动脉瘤体。结果 2例均获技术成功,无术中并发症,移植物释放后即刻造影见破口被封闭、瘤体及动静脉瘘完全消失;无中风及其他神经并发症。术后住院日2天。分别随访5个月、2个月,移植物均保持通畅,未见支架断裂、移位等并发症,超声随访无明显支架内狭窄(30%)。结论外伤性颈动脉假性动脉瘤传统手术难度大、出血多,且容易出现颅神经损伤等并发症,腔内治疗创伤小、近期疗效可靠,是传统手术疗法之外的理想选择。