秘宝康联合生物反馈治疗血虚肠燥型出口梗阻型便秘的临床疗效观察

作     者：刘静 

作者单位：河南中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：张相安

授予年度：2023年

学科分类：100506[医学-中医内科学] 1006[医学-中西医结合] 1005[医学-中医学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

主      题：秘宝康 生物反馈 血虚肠燥证 出口梗阻型便秘 

摘      要：目的:本课题选用名老中医张东岳教授经验方秘宝康联合生物反馈治疗出口梗阻型便秘(血虚肠燥证),通过观察其中医证候积分、焦虑、抑郁评分、生活质量评分以及肛门直肠压力测定等指标,系统评价中药方剂秘宝康联合生物反馈治疗血虚肠燥型出口梗阻型便秘的有效性及优势,并为临床应用推广提供借鉴与参考。 方法:本研究选取2022年1月-2022年10月期间就诊于河南中医药大学第一附属医院肛肠病诊疗中心住院及门诊的患者,经临床检查确诊为出口梗阻型便秘(血虚肠燥证)患者74例,按照随机数字表法,随机分为治疗组和对照组,每组各37例。对照组采用生物反馈治疗,治疗组采用秘宝康方联合生物反馈治疗,两组均以10天为1个疗程,共3个疗程。详细记录纳入病例的年龄、性别、病程等一般资料,以及治疗前后的中医证候积分、生活质量评分(PAC-QOL)、焦虑和抑郁评分(SAS、SDS)、肛管直肠压力测定等疗效性指标。治疗结束后,使用SPSS22.0对所得数据进行分析,系统评价秘宝康联合生物反馈治疗出口梗阻型便秘(血虚肠燥证)的临床疗效。 结果:本研究最终纳入74例患者,其中治疗组37例,对照组37例。 1.一般资料:通过比较两组患者的性别、年龄、病程等资料,差异均无统计学意义(P0.05),说明两组的一般情况大致相当,具有可比性。 2.中医证候积分:治疗后,两组中医证候总积分均较前明显降低(P0.05);治疗后,两组之间,除粪便性状及排便频率外,治疗组的各症状积分均优于对照组(P0.05),在肛管括约肌最大自主收缩压及直肠初始感觉阈值方面,治疗组总体优于对照组(P0.05)。 6.临床疗效:治疗完成后进行临床疗效评价,治疗组总有效率91.89%,对照组有效率为70.27%,治疗组总体疗效显著优于对照组(P0.01),说明秘宝康联合生物反馈比单纯生物反馈治疗效果更佳。 结论:中药方剂秘宝康与生物反馈疗法结合,具有良好的协同作用,在治疗血虚肠燥型出口梗阻型便秘方面临床疗效肯定,能有效改善患者的肛门括约肌功能,缓解焦虑抑郁状态,提高生活质量,总体效果显著优于单纯生物反馈疗法,且无毒副作用,值得临床推广借鉴。