针刺联合点刺放血治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床观察

作     者：张优雅 

作者单位：河南中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：华金双

授予年度：2023年

学科分类：1005[医学-中医学] 100512[医学-针灸推拿学] 10[医学] 

主      题：点刺放血 寒凝血瘀 临床观察 原发性痛经 针刺 

摘      要：目的:通过观察针刺联合点刺放血与常规针刺对寒凝血瘀型原发性痛经患者的临床疗效,初步探讨针刺联合点刺放血法治疗本病的作用优势,丰富本病的临床治疗方案。方法:将66例符合纳入标准的寒凝血瘀型原发性痛经患者按照随机数字表法随机分为治疗组(针刺联合点刺放血)和对照组(常规针刺)。因各种客观因素导致无法继续治疗而脱落的病例共5例,其中治疗组3例,对照组2例,最终治疗组30例,对照组31例,共61例患者完成试验。对照组取常规穴位及针刺方法进行治疗,治疗组在此基础上于头维穴、十七椎穴位周围压痛点或细小瘀络显现处点刺放血。两组均从月经来潮前7天开始治疗,隔日一次,月经来潮即止。每个月经周期为1个疗程,共治疗3个疗程。分别于治疗前、治疗结束后记录患者的中医痛经症状评分、VAS疼痛评分、COX痛经症状量表、腹痛量表,分析点刺放血疗法对寒凝血瘀型原发性痛经的近期疗效影响,疗程结束3个月后进行随访。结果:1.两组患者治疗前后组内比较:治疗组和对照组治疗后的中医痛经症状评分、VAS疼痛评分、COX痛经症状量表、腹痛量表评分较治疗前均有所降低,差异具有统计学意义(P0.05),疗程结束后治疗组中医痛经症状评分、VAS疼痛评分、COX痛经症状量表、腹痛量表评分中严重程度评分均较对照组降低,差异具有统计学意义(P0.05)。3.两组临床疗效比较:总有效率治疗组为90.00%,高于对照组的83.87%,两组差异具有统计学意义(P0.05)。4.随访结果比较:随访期治疗组中医痛经症状评分低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);对比有效率,治疗组为86.67%,对照组为70.97%,两组之间差异具有统计学意义(P0.05)。结论:1.针刺联合点刺放血与常规针刺均能明显改善寒凝血瘀型原发性痛经患者的疼痛程度及临床相关症状。2.针刺联合点刺放血在改善寒凝血瘀型原发性痛经患者中医痛经症状评分、VAS疼痛评分、COX痛经症状量表评分、腹痛量表中疼痛程度评分方面更具优势,效果优于常规针刺。