柴胡合欢方加减治疗心脏神经症（肝郁气滞证）的临床疗效观察

作     者：卞男 

作者单位：长春中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：陈颖

授予年度：2024年

学科分类：100506[医学-中医内科学] 1006[医学-中西医结合] 1005[医学-中医学] 10[医学] 100602[医学-中西医结合临床] 

主      题：肝郁气滞 柴胡合欢方加减 心脏神经症 谷维素 

摘      要：目的:本研究通过对比西药规范化治疗以及单纯中药柴胡合欢方加减治疗心脏神经症(肝郁气滞证)的临床疗效,即根据HAMA、HAMD、SSS评分、中医症状积分变化的指标进行客观评价,观察其有效性和安全性,探讨并确定在心脏神经症治疗过程中加减柴胡合欢方疗效,进而奠定良好基础,创新性从中医角度展开心脏神经症。 方法:依据纳排标准纳入72例心脏神经症属肝郁气滞证患者。试验组给予中药柴胡合欢方加减。试验组共计36例病例,整个疗程4周,主要是口服长春中医药大学第一附属医院新绿色药房生产的新绿色颗粒。具体服药方法是每日2次分别在早饭前、晚饭后用温水送服1格药物,服药阶段必须饮食清淡。对照组共计36例病例,整个疗程4周,主要采用西药规范治疗手段,具体服药方法是每日3次口服20mg/次谷维素片。注:以上药物产家、批次均相同,药物剂量以患者最大耐受量为主;如有不适或者禁忌症者需在医生指导下使用。记录各患者治疗前后中医各症状积分和总积分以及焦虑、抑郁量表评分,进行数据的统计学分析,评价柴胡合欢方的疗效及安全性。 结果:用药前,两组患者的性别、年龄、SSS积分、HAMD积分等,全无统计学意义(P0.05),能进行相互比较。经过比较后发现,用于调查的四组积分均有统计学意义(P0.05)。并且各值在给予柴胡合欢方加减的给药组改善情况要明显优于对照组的改善情况。并且在治疗过程中,无任何不良事件发生,无任何关于安全性的指标出现改变。 结论:柴胡合欢方加减能明显改善肝郁气滞证心脏神经症患者的中医证候各个症状分积分以及总积分、各个量表积分包括SSS积分、HAMA、HAMD评分,临床疗效明显优于对照组。柴胡合欢方加减相比于西医规范化治疗,对于治疗肝郁气滞证心脏神经症方面疗效更佳,并且无任何不良反应发生,安全性在线,可以进行广泛推广。