益肾化瘀方联合rhEPO治疗肾虚瘀滞型CKD4期肾性贫血的临床疗效观察

作     者：张雅楠 

作者单位：华北理工大学 

学位级别：硕士

导师姓名：董玉山;李松

授予年度：2023年

学科分类：1006[医学-中西医结合] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

主      题：肾性贫血 rhEPO 益肾化瘀方 

摘      要：目的通过对益肾化瘀方联合重组人促红细胞生成素注射液治疗肾虚瘀滞型CKD4期肾性贫血患者的临床观察,客观评价其疗效,为进一步应用和研究提供依据。方法选取2021年10月至2022年12月就诊于石家庄市中医院肾病科门诊及收治入院的符合纳入、排除标准的80例肾性贫血患者作为研究对象。根据就诊顺序,按照随机数字表法随机分成2组,治疗组和对照组各40例。两组患者均予以对症治疗和rhEPO皮下注射,每周100IU/kg,分三次给药,一个月后根据患者血红蛋白水平进行rhEPO注射量的调整。治疗组在此基础上联合益肾化瘀方,连续观察2个月。观察两组患者治疗前后的临床症状及体征,并对贫血指标、肾功能、炎症指标及中医临床症状积分的变化情况进行分析。结果1血细胞分析:组内比较:治疗组与对照组治疗前后的Hb、RBC、HCT均有统计学差异(P0.05);组间比较:治疗后两组IL-6对比有统计学差异(P0.05)。4中医症状积分:组内比较:治疗组与对照组治疗前后的中医症状积分有统计学差异(P0.05);组间比较:治疗后两组对比有统计学差异(P0.05),治疗组优于对照组。5临床有效率:治疗组的临床总有效率为81.08%,对照组的总有效率为63.16%,两组对比有统计学差异(P0.05),治疗组优于对照组。治疗组的中医疗效总有效率为89.19%,对照组的总有效率为68.42%,两者对比有统计学差异(P0.05),治疗组优于对照组。6患者治疗前后安全性观察指标均在正常范围内,未见不良反应以及过敏事件。结论1益肾化瘀方联合rhEPO可以降低肾虚瘀滞型CKD4期肾性贫血患者的中医症状积分,改善患者的中医临床症状;2益肾化瘀方联合rhEPO可以提高肾虚瘀滞型CKD4期肾性贫血患者Hb、HCT、RBC的水平,降低Scr、BUN、IL-6水平;3益肾化瘀方联合rhEPO治疗肾虚瘀滞型CKD4期肾性贫血过程中,未见不良反应和过敏事件,治疗效果明显,可以进一步推广和应用。图 0 幅;表 16 个;参 126 篇。