自然灾害对我国居民医疗费用支出的影响研究

作     者：吴思琪 

作者单位：湖南大学 

学位级别：硕士

导师姓名：王思

授予年度：2023年

学科分类：02[经济学] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 0201[经济学-理论经济学] 020105[经济学-世界经济] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

主      题：自然灾害 医疗费用支出 多元线性回归模型 Tobit模型 

摘      要：随着科学技术的提升,人类干预自然的能力不断增强,自然环境遭到严重破坏,自然灾害事件发生也越发频繁。中国是世界上最大的发展中国家,也是世界第二大经济体,自然灾害对其影响深远。人类与自然休戚与共,灾难事件频发深刻影响人类生命健康,而医疗保健是保障居民健康生活的重要途径。在当前我国推进“健康中国战略目标背景下,研究自然灾害对居民医疗费用支出的影响具有现实意义。 本文利用中国家庭追踪调查(CFPS2014)数据,搭建多元线性回归模型,使用最小二乘法进行回归分析。同时,考虑到医疗费用支出存在大量零值,在稳健性检验中,搭建Tobit模型进行修正;并且排除了由于人口迁移带来的样本自选择偏误问题。在证明基准结果稳健的基础上,本文进一步分析了自然灾害对居民医疗费用支出的影响在不同群体之间的差异性。最后,对潜在的影响机制进行了全面验证。 研究发现,自然灾害频发会显著增加居民的医疗费用支出。受灾居民比未受灾居民的医疗费用支出多15%,其影响主要体现在门诊费用增加上。并且遭受气象灾害和生物灾害影响居民门诊费用,遭受地质灾害则影响住院费用。进一步研究表明,自然灾害主要影响西部地区、收入水平较低、有吸烟习惯的60岁以上城镇居民。此外,灾害冲击一方面,通过降低居民健康水平使医疗费用增加;另一方面,通过减少居民收入使医疗费用减少,但一升一降后的总效应仍然是正向影响,说明灾害冲击的健康效应大于收入效应。对于政府补助的补偿效应,本文发现政府补助确实缓解了部分医疗负担。基于上述发现,本文从防灾减灾、救灾救助以及健康生活三个角度提出相关政策建议。