支气管超声内镜下良、恶性淋巴结弹性成像特点和α-SMA、desmin在淋巴结中表达水平相关性研究

作     者：陈洁 

作者单位：宁波大学 

学位级别：硕士

导师姓名：虞亦鸣

授予年度：2022年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主      题：淋巴结 支气管超声内镜弹性成像 α-SMA desmin 

摘      要：研究目的:本研究通过分析EBUS下良、恶性淋巴结弹性成像特点,评价EBUS弹性成像对良、恶性淋巴结诊断价值。同时研究了α-SMA和desmin在良、恶性淋巴结表达程度及其与淋巴结硬度的相关性,探索α-SMA和desmin是否可能成为抗肿瘤治疗的靶点。研究方法:运用图像处理软件计算出淋巴结在EBUS弹性成像下蓝色面积占总面积的百分比,计算良、恶性淋巴结中蓝色面积百分比是否具有差异性。运用免疫荧光染色技术检测α-SMA和desmin的表达程度,分析良、恶性淋巴结中α-SMA和desmin是否具有差异性。再将两种蛋白的表达程度和EBUS弹性成像蓝色面积百分比做出相关性分析。同时利用实时荧光定量PCR技术分析ACTA2、DES mRNA在良、恶性淋巴结中表达是否具有差异性。结果:良、恶性淋巴结在EBUS弹性成像下蓝色面积百分比存在统计学差异,恶性淋巴结的蓝色面积百分比高于良性淋巴结(P0.05)。在免疫荧光染色检测中,α-SMA在恶性淋巴结的表达高于良性淋巴结(P0.05),α-SMA的表达和EBUS弹性成像蓝色面积百分比具有相关性(P0.05)。在实时荧光定量PCR实验中,ACTA2、DES mRNA在良、恶性淋巴结的表达具有统计学差异,恶性淋巴结ACTA2 mRNA的表达高于良性淋巴结(P0.05),而DES mRNA的表达低于良性淋巴结(P0.05)。结论:在本研究中发现,EBUS弹性成像技术可以有效预测胸腔内良、恶性淋巴结,但不能预测恶性淋巴结的病理类型。α-SMA在恶性淋巴结中表达上调,且α-SMA的表达程度和淋巴结硬度有相关性。Desmin在免疫荧光检测和DES mRNA在实时荧光定量PCR中结果不一致。α-SMA或许可以成为未来抗肿瘤治疗的靶点,但desmin和肿瘤之间的联系还需要继续探索。