对肛瘘和肛周脓肿患者中医体质分布相关差异的调查研究

作     者：郭泰安 

作者单位：南京中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：朱勇

授予年度：2024年

学科分类：1006[医学-中西医结合] 100507[医学-中医外科学] 1005[医学-中医学] 10[医学] 100602[医学-中西医结合临床] 

主      题：肛周脓肿 肛瘘 中医体质类型 

摘      要：目的:探讨肛痈肛瘘患者的中医体质分布,以及其分布与性别、年龄等一般情况以及睾酮水平、肛瘘分型等因素的相关性和差异性。为防治肛瘘、肛周脓肿提供新思路,探讨中医体质在肛瘘、肛周脓肿疾病中的应用。 方法:以调查问卷表以及通过住院患者管理系统获取的方式统计2023年2月至2024年2月在南京市中医院肛肠科十五病区住院治疗的符合纳入标准的肛周脓肿和肛瘘患者的中医体质以及一般情况资料(性别、年龄、体重指数、生活习惯、睾酮水平、肛瘘分型等),最后使用SPSS25.0统计软件进行统计分析。 结果:(1)共统计158位患者资料,体质分布如下:湿热质(33.54%),痰湿质(22.15%),阳虚质(18.98%),阴虚质(8.22%),平和质(5.69%),气虚质(5.06%),气郁质(3.79%),淤血质(1.89%),特禀质(0.63%)。其中前3位的体质分别为湿热质33.54%,痰湿质22.15%,阳虚质18.98%。男性患者占总数91.8%,女性患者占总数8.2%,男性患者中医体质以湿热质、痰湿质、阳虚质为主,女性患者中以湿热质、气郁质为主。性别与发病相关,与中医体质分布不相关。(3)20-40岁患者占总数59.49%%,年龄和肛周脓肿及肛瘘的发病有相关性,与患者中医体质分布不相关。(4)超重患者占比42%,肥胖患者占比20%,肥胖患者阳虚质占比最高,BMI与发病和中医体质分布均相关。(5)运动习惯与肛周脓肿和肛瘘的发病及中医体质分布均相关,以不常运动好发病,又以湿热质多见。(6)睡眠习惯与发病相关,有晚睡早起习惯的人群更易发病。(7)睾酮水平与发病相关但与中医体质分布不相关,12.5%的患者睾酮水平低于正常水平,4.37%的患者睾酮水平正常。不同的肛瘘分型与患者的性别、年龄、体重指数不相关。(8)肛瘘分型不同的患者中医体质分布差异明显,单纯低位肛瘘患者多湿热,高位复杂肛瘘患者多阳虚质。 结论:(1)青壮年男性、超重或肥胖、缺乏运动、睡眠不足、血清睾酮水平偏低可能是肛痈肛瘘发病的危险因素。(2)中医体质分布和体重指数、运动习惯、肛瘘的分型相关,湿热、痰湿、阳虚体质人群的肛痈肛瘘发病风险更高,单纯瘘以湿热体质多见,高复瘘以阳虚体质多见。