白塞病的中医证治规律研究

作     者：敖彤鑫 

作者单位：辽宁中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：于静

授予年度：2023年

学科分类：100506[医学-中医内科学] 1006[医学-中西医结合] 1005[医学-中医学] 10[医学] 100602[医学-中西医结合临床] 

主      题：白塞病 用药规律 证型分布 回顾性研究 

摘      要：目的:本研究通过收集辽宁中医药大学附属医院10年来,84例白塞病患者的病历资料,回顾性分析了其证型分布及其药物使用规律,为临床上治疗白塞病提供一定的思路。材料与方法:通过收集辽宁中医药大学附属医院风湿病科、风湿康复科2012年6月至2022年6月白塞病(贝赫切特综合征)住院患者的病历资料。采用WPS表格、SPSS Statistics23.0和SPSS Modeler18.0软件对其进行有关频次分析、聚类分析及关联规则分析,总结出证型分布及用药规律。结果:1.本次研究共纳入84例白塞病患者,其中男女比例为1:2.23,平均年龄45±12岁。2.中医证型出现频次按照降序排列为肝胆湿热证、脾虚湿蕴证、阴虚内热证、脾胃积热证、气滞血瘀证、脾肾阳虚证。3.本次研究共统计处方84首,涉及中药118味,总用药频次为984次,治疗本病的高频药物为泽泻、甘草、茯苓、黄芩、地黄、当归、陈皮、牡丹皮、黄连、白术。本次研究共涉及药物类别共17类,清热药、补虚药、利水渗湿药为本病常用药物类别。药味以苦甘辛味多见。药性以寒性多见,归经以肝经、脾经、肺经、胃经、肾经、心经多见。4.对高频药物进行聚类分析,可将药物分为五组,类1:山药、山茱萸、茯苓、牡丹皮;类2:陈皮、党参、白术、黄芪、桂枝、柴胡、泽泻、甘草、川芎;类3:黄连、半夏;类4:连翘、薏苡仁、当归、地黄;类5:蒲公英、龙胆、车前子、栀子、白芍、黄芩。5.对高频药物进行关联分析,设置支持度10%,置信度80%,结果显示茯苓-泽泻的支持度最高,为52.381%,置信度为81.818%。结论:***患者最常见的中医证型是肝胆湿热证。2.类1方:山药、山茱萸、茯苓、牡丹皮,适用于阴虚火旺型的BD患者。3.类2方:陈皮、党参、白术、黄芪、桂枝、柴胡、泽泻、甘草、川芎,适用于脾虚湿蕴型的BD患者。4.类3方:黄连、半夏,适用于湿热蕴结的BD患者。5.类4方:连翘、薏苡仁、当归、地黄,适用于湿热毒盛兼见血瘀的BD患者。6.类5方:蒲公英、龙胆、车前子、栀子、白芍、黄芩,适用于肝胆湿热型的BD患者。7.本病的核心药物组合为茯苓、泽泻、甘草、白术、陈皮。