加味六君子汤治疗结直肠癌术后化疗不良反应的临床研究

作     者：汤恒电 

作者单位：广州中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：王炜

授予年度：2022年

学科分类：1006[医学-中西医结合] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

主      题：结直肠癌术后 化疗不良反应 加味六君子汤 脾虚痰湿 

摘      要：目的: 本研究采用临床随机对照试验,通过观察加味六君子汤对结直肠癌术后化疗不良反应的Karnofsky评分,中医证候积分以及对肿瘤指标CEA、CA-199的影响,为临床治疗结直肠癌术后化疗不良反应提供新的治疗思路。. 方法: 按照随机研究原则选择72例符合纳入标准的患者,根据随机数字表法分为治疗组与对照组各36例。治疗组在FOLFOX4化疗基础治疗下服用加味六君子汤,对照组单纯予FOLFOX4化疗方案,比较治疗前后两组患者Karnofsky评分,中医证候积分及肿瘤指标CEA、CA-199的差异,评价两种方法的总体疗效。 结果: (1)对Karnofsky评分的影响:治疗前两组患者Karnofsky评分具有可比性,(P0.05),经治疗后治疗组及对照组患者Karnofsky评分较前提高,差异具有统计学意义(P0.05),治疗后两组肿瘤指标CEA、CA-199没有显著变化(P0.05),表明加味六君子汤对肿瘤指标CEA,CA-199的影响不明显。 (3)中医证候积分和中医证候疗效方面:两组治疗前中医证候积分无显著性差异(P0.05)。治疗结束后两组中医证候积分较前有所下降,具有统计学意义(P0.05),且中药干预治疗组效果优于对照组(P0.05),有显著差异。治疗组患者的总有效率为93.55%,对照组的总有效率83.87%。两组疗效构成比值之间有显著性差异(P0.05)。 (4)安全性方面:治疗前后患者肝肾功能均在正常范围内,生命体征未见明显异常。 结论: 1.加味六君子汤对结直肠癌患者术后化疗脾虚痰湿证具有一定的疗效,对倦怠乏力、食欲减退、大便溏浠、食后腹胀、排便无力等中医证候具有改善作用。 2.加味六君子汤安全性良好,值得临床推广。