血流限制结合平衡训练对功能性踝关节不稳患者的疗效研究

作     者：代沂航 

作者单位：武汉体育学院 

学位级别：硕士

导师姓名：汪学红

授予年度：2024年

学科分类：040303[教育学-体育教育训练学] 0403[教育学-体育学] 04[教育学] 1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主      题：血流限制 平衡训练 踝扭伤 功能性踝关节不稳 

摘      要：目的:探究血流限制结合平衡训练对功能性踝关节不稳患者的踝关节活动度、平衡功能、运动功能、神经肌肉控制以及自我稳定感的影响,为功能性踝关节不稳患者的临床康复寻找更有效的方法,并为血流限制的应用模式提供新的参考策略。 方法:在武汉市招募符合条件的功能性踝关节不稳患者,根据纳入标准和排除标准严格筛选,最终纳入45名受试者作为研究对象,对其编号后随机分为对照组(CON组,n=15)、平衡训练组(BT组,n=15)和血流限制结合平衡训练组(BFR组,n=15)。CON组不进行任何干预,BT组进行平衡训练,BFR组在进行平衡训练时对患侧大腿进行血流限制,共6周,每周3次。实验前后对受试者进行踝关节主动活动度测试、闭眼单脚站立测试、Y平衡测试、功能性动作筛查(Functional movement screen,FMS)、侧跳测试(Side hop test,SHT)、表面肌电测试以及Cumberland踝关节不稳工具(Cumberland Ankle Instability Tool,CAIT)和感知踝关节不稳问卷(Perceived ankle instability,PAI)的评分。采用SPSS 26.0软件进行统计分析,设P0.05)。(2)BFR组中,实验后CAIT评分,PAI评分,闭眼单脚站立测试结果,Y平衡测试所有方向和综合得分,FMS跨栏得分,SHT结果,胫骨前肌、腓骨长肌、腓肠肌外侧头RMS值较实验前有非常显著性差异(P0.05)。(3)实验后,BFR组的Y平衡测试后外侧、后内侧和综合得分,SHT结果,胫骨前肌、腓骨长肌RMS值与BT组有显著性差异(P0.05)。(4)实验后,BFR组和BT组的CAIT评分,PAI评分,闭眼单脚站立测试结果,Y平衡测试后外侧、后内侧和综合得分,FMS跨栏得分,SHT结果,胫骨前肌、腓骨长肌、腓肠肌外侧头RMS值与CON组有非常显著性差异(P0.05)。 结论:(1)平衡训练和血流限制结合平衡训练均能改善功能性踝关节不稳患者的静态平衡能力、动态平衡能力、运动功能以及神经肌肉控制能力,提高患者的自我稳定感。(2)血流限制结合平衡训练对功能性踝关节不稳患者的动态平衡能力、运动功能以及神经肌肉控制能力的改善明显优于平衡训练。血流限制提高了平衡训练的效果。