强脉冲光联合胶原蛋白敷料治疗面部烧伤后色素沉着疗效观察分析

作     者：陈园园 

作者单位：宁夏医科大学 

学位级别：硕士

导师姓名：沈江涌;闫美荣;高永龙

授予年度：2023年

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主      题：烧伤 色素沉着 强脉冲光 胶原蛋白敷料 疗效观察 

摘      要：目的观察强脉冲光(IPL)联合胶原蛋白敷料治疗面部烧伤后色素沉着的临床疗效及治疗价值,为烧伤后色素沉着的治疗提供新方法。方法收集2020年12月至2022年12月在本院就诊的面部Ⅱ度烧伤后色素沉着的患者90例,采用随机、平行对照的方法进行分组,试验组(n=45)和对照组(n=45),对照组单用胶原蛋白敷料治疗,试验组采用强脉冲光联合胶原蛋白敷料治疗。2组患者面部皮肤均严格进行物理防晒,于治疗前及各疗程末用温哥华色素瘢痕评定量表测定患者皮肤色差;使用VISIA皮肤检测仪采集患者面部图像资料,检测比较两组面部图像评分(斑点、紫外线色斑及棕色斑);使用Image Pro Plus多媒体彩色病理图像分析软件比较患者色素面积和色素强度变化;采用皮肤病生活治疗量表(DLQI)及心理评估量表(SAS、SDS)对患者生活质量及心理状态进行评估,同时记录治疗期间患者满意度及不良反应情况,比较两组总体治疗效果。结果90例患者中80例患者完成治疗和随访,试验组41例,对照组39例。3个疗程后,两组临床疗效比较,试验组总有效率95.1%,对照组61.5%,差异有统计学意义(P0.05);试验组、对照组治疗前后SAS、SDS评分存在统计学差异(P0.05);两组患者治疗前后SAS、SDS差值差异具有统计学意义(P0.05),而DLQI差值差异不具有统计学意义;综上,可认为在治疗前后,试验组患者焦虑及抑郁水平下降程度大于对照组,而两组患者生活质量无明显变化。在第3疗程治疗后,试验组总满意率90.2%,对照组66.7%,两组在总体治疗后患者满意度比较具有统计学意义(P0.05),提示在总疗程治疗后试验组总满意率优于对照组。在治疗期间,试验组不良反应发生率12.2%,对照组不良反应发生率10.3%,且所有不良反应均为轻微不良反应,未出现严重不良反应事件。结论强脉冲光联合胶原蛋白敷料治疗面部烧伤后色素沉着效果确切,且安全、无明显副作用,同时能帮助患者改善心理状态,值得临床推广使用。