基于数据挖掘的张庆祥辨治胁痛临证经验研究

作     者：蒋馨莹 

作者单位：山东中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：张庆祥

授予年度：2023年

学科分类：100506[医学-中医内科学] 1006[医学-中西医结合] 1005[医学-中医学] 10[医学] 100602[医学-中西医结合临床] 

主      题：胁痛 张庆祥 数据挖掘 名医经验 

摘      要：目的:本研究基于数据挖掘,总结张庆祥教授临证辨治胁痛的经验,以期为胁痛的临床诊疗提供参考。方法:采用理论研究与数据挖掘结合的方法。1.通过查阅文献,对胁痛的病因病机、预防辨治等进行理论研究。2.筛选123例张庆祥教授治疗胁痛的临床验案,运用SPSS 27.0、SPSS Modeler 18.0软件进行数据分析。结果:本文从理论和临床两个方面对胁痛进行了探讨和研究。理论方面:通过研究相关文献,认为胁痛病位首在肝胆,涉及五脏六腑,其发病与自然界气候变化密切相关。诸医家在《内经》基础上不断发展,使胁痛的病因病机和辨证论治理论日臻完善。胁痛病因与六淫外感、七情内伤、饮食不节、瘀血内阻、房劳久病等相关,基本病机有“不通则痛与“不荣则痛两类,常见虚实夹杂,病机关键在于肝郁气滞导致的不通则痛。胁痛其病防重于治,预防应从外邪、情志、饮食、作息、劳逸等方面入手,顺应自然界气候变化和社会历史发展的基本规律;治疗方面可以采用中药、针灸、导引等多种方法。临床方面:利用数据挖掘技术归纳总结了张庆祥教授治疗胁痛的经验和学术思想。张庆祥教授认为胁痛主要病机为气滞,病性以气分和津液的热性病变为主,常见虚实错杂;脏腑辨证中多见肝脾、肝胃同病,整体辨证中肝胃气滞,湿热内扰证最多。治疗方面,主张应用和法,擅长通过和解少阳、调和肝脾、调和表里、形神并调等方法治疗胁痛。临证用药以辛温理气最多,得出常用的10组药对和5首处方。结论:胁痛病因病机复杂,张庆祥教授临证擅长运用脏腑和气血津液辨证相结合的方法整体辨治,治疗强调和法的应用,以疏肝理气为先,提倡形神并调,常用柴胡剂。