NT-pro-BNP及其他血清学指标与自发性脑出血预后的关系

作     者：王靖萱 

作者单位：华中科技大学 

学位级别：硕士

导师姓名：唐洲平

授予年度：2023年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

主      题：脑出血 血清学指标 NT-pro-BNP 预后 

摘      要：目的:探讨NT-pro-BNP及其他血清学指标与急性自发性脑出血短期和长期预后的关系。方法:回顾性收集2019年1月到2022年9月期间就诊于华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科的脑出血患者的相关资料,包括一般资料、NT-pro-BNP等血清学指标及随访资料。所有患者必须符合纳入标准:(1)经颅脑CT扫描证实的急性自发性脑出血,入院时间距发病时间在1～2天内;(2)年龄18～85岁;(3)入院后至少存活7天。根据发病30天时的结局,分为死亡组和存活组,探讨NT-pro-BNP及其他血清学指标与短期预后的关系。根据发病90天时5级m RS评分,分为预后不良组(5级m RS评分3)和预后良好组(5级m RS评分≤3),探讨NT-pro-BNP及其他血清学指标与长期预后的关系。采用相关性分析、单因素和多因素Logistic分析确定与预后相关的血清学指标,采用ROC曲线分析其对预后的预测能力,并进一步行趋势分析和分层分析,以评估其在不同水平和不同分组下对预后产生影响的稳定性。最后,采用相关性分析,研究预后指标与入院时相关指标,如年龄、血肿体积、NIHSS评分等是否存在相关性,以便对脑出血患者采取更好的诊疗。结果:NT-pro-BNP、空腹血糖与脑出血发病90天预后相关(P0,P0,P0.05)。结论:NT-pro-BNP、空腹血糖是脑出血长期预后的独立危险因素,可用来判断脑出血病情进展和预后。NT-pro-BNP、空腹血糖水平越高,脑出血预后不良风险发生的可能性越大。