基于ICA-fMRI的首发未治疗青春期抑郁症伴睡眠障碍的静息态脑网络研究

作     者：范春华 

作者单位：中南大学 

学位级别：硕士

导师姓名：刘军

授予年度：2023年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100205[医学-精神病与精神卫生学] 10[医学] 

主      题：抑郁症 睡眠障碍 青春期 独立成分分析 静息态脑网络 

摘      要：目的:使用独立成分分析法(independent component analysis,ICA)从脑网络层面探讨青春期抑郁症(major depressive disorder,MDD)伴发睡眠障碍的神经影像学机制。方法:招募首发、未治疗青春期MDD患者,根据匹兹堡睡眠质量指数量表评分,分为抑郁伴睡眠障碍组(depression accompanied by sleep disorder group,DASD组,n=32),抑郁不伴睡眠障碍组(depression without sleep disturbance group,DWSD组,n=20),同时招募匹配的健康对照(healthy control,HC组,n=35)。采集临床量表、静息态功能磁共振数据,利用ICA方法提取静息态脑功能网络,比较三组被试在网络内及网络间功能连接差异,并与临床量表做相关分析。结果:(1)与HC相比,DASD及DWSD组均在外侧视觉网络存在网络内功能连接值增加,在后侧突显网络存在网络内功能连接值减低。与DWSD组比较,DASD组在左侧执行控制网络存在网络内功能连接值减低,在背侧感觉运动网络、外侧视觉网络存在网络内功能连接值增加。(2)与HC相比,DASD及DWSD组均表现出前侧突显网络与多个脑网络间功能连接值增加,DASD组相较于DWSD组还出现后侧突显网络与内侧视觉网络间功能连接值增加。(3)左侧执行控制网络的网络内功能连接值与睡眠持续性、前侧突显网络与后侧突显网络的网络间功能连接值与睡眠紊乱呈显著正相关关系,后侧突显网络与内侧视觉网络的网络间功能连接值与睡眠持续性呈显著负相关关系。结论:本研究显示伴睡眠障碍的青春期MDD患者左侧执行控制网络、背侧感觉运动网络及外侧视觉网络的网络内在功能连接、后侧突显网络与内侧视觉网络的网络间功能连接存在异常,提示MDD患者睡眠障碍的产生可能和执行注意功能、感知运动、视觉加工、情绪处理有关。图16幅,表6个,参考文献80篇