揿针联合耳穴压豆治疗功能性室性早搏（痰热扰心型）的临床研究

作     者：王惠惠 

作者单位：山东中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：刘新宇

授予年度：2023年

学科分类：100506[医学-中医内科学] 1005[医学-中医学] 10[医学] 

主      题：功能性室性早搏 痰热扰心型 揿针联合耳穴压豆 

摘      要：目的:观察揿针联合耳穴压豆治疗功能性室性早搏(痰热扰心型)治疗前后中医临床症状、室性早搏频数等指标,分析比较揿针联合耳穴压豆干预前后各指标的变化,并评价临床疗效及安全性,为中西医结合治疗功能性室性早搏(痰热扰心型)患者寻求安全、有效的中医抗心律失常的手段。方法:将符合纳入标准的60例患者用SPSS26.0软件随机分成两组,治疗组30例,对照组30例。对照组予琥珀酸美托洛尔缓释片口服,治疗组在对照组的基础上加用揿针联合耳穴压豆。每组均治疗4周,治疗结束后分别观察两组患者的中医证候积分、24h动态心电图的变化并进行比较,观察安全指标是否出现异常,不良反应是否发生。试验结束后,将数据录入SPSS26.0统计软件进行分析,评价两组的疗效性和安全性。结果:(1)治疗前对两组患者的一般情况(性别、年龄)等数据进行统计学分析,P值均大于0.05,无明显差异,具有临床可比性。(2)中医疗效:两组患者经过治疗后证候总积分均下降(P0.05)。在中医疗效方面,对照组的总有效率为63%,治疗组的总有效率是86.7%,治疗组的中医疗效明显优于对照组(P0.05),且差异具有统计学意义。(3)24小时动态心电图室性早搏频数:治疗后两组患者24小时动态心电图室性早搏发作次数对比治疗前均减少(P0.05),且治疗组对室早数据的改善优于对照组(P0.05),两组间的差异具有统计学意义。在减少室性早搏有效率方面,治疗组和对照组的总有效率分别为86.67%和56.67%,治疗组明显优于对照组(P0.05),两组间的有效率具有统计学差异。(4)Lown分级:对照组Lown分级疗效的总有效率是36.7%,治疗组的Lown分级疗效的总有效率为70%,治疗组的有效率高于对照组,对两组治疗后的Lown分级疗效进行统计学评价,Z=-2.625,P=0.0090.05,差异具有统计学意义,治疗组的Lown分级总疗效优于对照组。(5)安全性评价:两组患者在治疗前、治疗后生命体征均未见明显异常,血常规、尿常规、肝功能、肾功能、凝血功能均在正常范围内波动,且治疗期间未出现不良反应。结论:揿针联合耳穴压豆治疗功能性室早疗效优于单纯西药治疗,在改善患者临床症状、减少室早发生频次方面疗效显著。在本次临床试验研究过程中未出现药物不良反应,安全性较高,值得临床推广应用。