神门透灵道治疗心胆气虚型不寐的临床疗效观察

作     者：李芷娴 

作者单位：广州中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：于海波

授予年度：2023年

学科分类：100506[医学-中医内科学] 1006[医学-中西医结合] 1005[医学-中医学] 10[医学] 100602[医学-中西医结合临床] 

主      题：不寐 心胆气虚 神门透灵道 临床观察 

摘      要：目的: 本研究基于“接经理论,拟观察神门透灵道对心胆气虚型不寐患者的睡眠情况的影响,探讨该针刺方法的有效性,以期在临床中能够通过更少的穴位来获得更大的临床疗效,减轻患者痛苦,为临床中治疗不寐提供新思路。 方法: 本临床研究为随机对照开放的前瞻性研究。经深圳市中医院伦理委员会审核通过后,于2022年5月至2022年12月期间,在网络、深圳市中医院针灸科门诊及病房收集了符合纳入标准的心胆气虚型不寐患者共60例。根据受试者签署知情同意书的时间先后顺序结合随机数字表,分为常规针刺组(对照组)、神门透灵道组(治疗组),每组各30例。每次治疗30分钟,隔日1次,一周3次,4周为1个疗程,共进行1个疗程的治疗。选择匹兹堡睡眠质量指数作为主要观察指标,心胆气虚型不寐证候量表、睡眠效率、睡眠维持率、睡眠潜伏期作为次要观察指标,在治疗前及治疗后对上述观察指标进行评估,并运用统计学分析方法对评估的各项观察指标在治疗前后的变化。 结果: 此次研究共纳入符合条件的60人,有6人因深圳市疫情控制而脱落,1人因疗效不佳退出,最终完成53人,其中对照组26人,治疗组27人。 1.基线资料:两组受试者的性别、年龄、病史等基本信息之间没有统计学差异(P0.05);治疗前,两组的PSQI积分、心胆气虚型不寐证候量表、睡眠效率、睡眠维持率、睡眠潜伏期之间亦无统计学差异(P0.05),两组间具有较好的可比性。 ***评分比较:两组受试者治疗前后的PSQI评分均较治疗前下降,差异具有显著的统计学意义(P0.05),治疗组治疗前后的差异具有显著的统计学意义(P0.05);试验组治疗后的睡眠维持率较前升高,差异具有显著的统计学意义(P0.05)。 结论: 1.基于“接经理论选取的神门透灵道针刺方法可以比常规针刺方法更好的改善心胆气虚型不寐患者的中医证候表现。 2.神门透灵道与常规针刺均能缩短心胆气虚型不寐患者的入睡时间,且疗效相当;但神门透灵道在改善其睡眠质量、睡眠效率、睡眠维持率方面较常规针刺更佳。