橘核丸加减治疗男性慢性盆底疼痛综合征（气滞血瘀型）的临床研究

作     者：谭林林 

作者单位：长春中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：佟志刚

授予年度：2023年

学科分类：1006[医学-中西医结合] 10[医学] 100602[医学-中西医结合临床] 

主      题：橘核丸加减 男性慢性盆底疼痛综合征 气滞血瘀型 临床研究 

摘      要：目的:挖掘、归纳、分析及总结在男性慢性盆底疼痛综合征—气滞血瘀型中医治疗上的学术思想及临床经验,并客观评估“橘核丸加减治疗气滞血瘀型的慢性盆底疼痛综合征的临床研究治疗有效性及安全性。方法:采用随机对照的研究方法,将来自长春中医药大学附属医院男科门诊的72例符合入组标准的患者纳入治疗观察对象,最终总样本量定为72例,治疗组、对照组各36例,进行随机分组,疗效评价指标以疾病疗效总好转率为主。拟“橘核丸加减与“血府逐瘀胶囊对照试验,针对男性慢性盆底疼痛综合征从气滞血瘀论治为总原则,以理气止痛,活血化瘀为治法,研究对象口服治疗28天。在治疗前和治疗后进行观察,即用药前(-7天～0天)、用药结束后(28天±7天)各评价记录一次(共2次),对研究对象分别进行治疗前后的VAS和中医证候评分,并进行对比。计量资料以均数±标准差(X±S)表示,符合正态分布者,采用配对t检验,非正态分布者使用秩和检验;计数资料采用X检验,数据分析运用SPSS 20.0统计软件。结果:观察结束后治疗组及对照组剔除及脱落病例每组各2例。治疗组依从性差患者1例,口服其他相关治疗药物,失访患者1例,对照组2例依从性差患者,未按要求规律口服药物,最终总有效病例为68例。橘核丸加减治疗组的痊愈例数为10例,显效为14例,有效为7例,无效为3例,总有效率为91.18%;血府逐瘀胶囊对照组痊愈4例,显效10例,有效12例,无效8例,总有效率76.47%。经过两组数据分析对比,治疗组痊愈例数高于对照组,无效例数明显少于对照组,总有效率明显高于对照组。治疗期间治疗组无明显不良反应,对照组有2例患者在服药期间出现大便干燥,排便不畅症状,嘱其清淡饮食和多饮水后症状消失,未停药,继续观察,另外32例在治疗期间均安全,无不良反应。结论:橘核丸加减与血府逐瘀胶囊均能改善气滞血瘀型男性慢性盆底疼痛综合征的临床症状,但橘核丸加减能更加明显降低VAS及中医证候评分,临床疗效明显优于血府逐瘀胶囊,且更具有良好安全性。