氯解磷定与碘解磷定对重度有机磷中毒的疗效分析

作     者：伊职职 

作者单位：延安大学 

学位级别：硕士

导师姓名：冯传杰

授予年度：2023年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主      题：重度有机磷中毒 急诊科 碘解磷定 氯解磷定 

摘      要：目的:通过分析有机磷中毒的患者使用氯解磷定和碘解磷定后的相关指标,得出两药之间疗效的差异,为临床用药提供参考依据。方法:本次研究为回顾性研究,收集延安大学附属医院2020年2月-2023年2月期间延安大学附属医院就诊的重度有机磷中毒的患者,使用复能剂为氯解磷定的患者43例,使用碘解磷定作为复能剂的患者43例。将所有满足纳排标准的有机磷中毒患者进行分组。其中,给予碘解磷定做为复能剂治疗的患者纳入对照组,给予氯解磷定作为复能剂治疗的患者纳入实验组,如果患者在治疗期间有机磷中毒相关症状未消失就因其他原因死亡则退出本研究。分析患者的入院前一般资料、化验指标、入院治疗5天后的胆碱酯酶变化、治疗5日之后胆碱酯酶的差值、血液灌流次数、血液透析时间、住院时间、意识障碍时间、气管插管时间等指标进行两组间的差异性比较,以P0.05),两组患者的性别为男性多见(碘解磷定组55.80%,氯解磷定组53.50%)。两组数据中年龄的95%置信区间碘解磷定组43.86-51.77,氯解磷定组38.80-48.82,两组患者大多为青壮年。中毒种类以毒死蜱和敌敌畏多见,碘组分别为46.50%和23.30,氯组分别为32.60%和37.20%。2.入院前化验指标两组患者入院前白细胞、中性粒细胞百分比、血糖、血钾、血钠、肌酐、心肌酶谱、肝脏酶学指标、胆碱酯酶等指标两组间无显著差异(P0.05)。3.入院治疗后情况两组患者治疗后胆碱酯酶的量和治疗前后两组胆碱酯酶的组间和组内差值均有显著差异(P0.05)。结论在重度有机磷农药中毒治疗中,氯解磷定的效果优于碘解磷定。