猫下泌尿道综合征的回顾性分析

作     者：王均均 

作者单位：塔里木大学 

学位级别：硕士

导师姓名：贺建忠

授予年度：2023年

学科分类：090603[农学-临床兽医学] 09[农学] 0906[农学-兽医学] 

主      题：猫下泌尿道综合征 病因 诊断 治疗 转归 

摘      要：猫下泌尿道综合征(feline lower urinary tract diseases,FLUTD)是一种以猫出现尿频、血尿、排尿困难和/或尿道阻塞为特征的一系列急性或慢性下泌尿道疾病的总称。近年来FLUTD的流行率迅速增加,因其病因复杂、类型多样,FLUTD在临床诊疗过程中会遇到较多难题。患猫如不及时诊治,很容易造成死亡。预后较好的患猫,也需进行长期的饲养管理,以减少复发。目前国内外兽医对FLUTD均有研究,表明FLUTD有较大的地区差异性,但国内尚缺乏地区发病情况的研究。为此,本研究以某集团深圳市近两年确诊为FLUTD的猫为样本,对患猫的病因、诊疗、后期管理及转归进行统计分析,总结深圳市FLUTD的最佳治疗方案和管理措施,以期为深圳市FLUTD的临床诊疗提供一定的参考。方法:(1)将收集到的102例FLUTD病例样本的品种、性别、去势/绝育情况、年龄、发病月份、发病原因、症状、诊疗及转归等用EXCEL和SPSS进行统计分析。(2)选择4例患FLUTD的典型病例为研究对象,从发病原因、诊疗方案、后期管理及转归等方面进行综合分析。结果:(1)在收集到102个病例中,英国短毛猫是发病占比最高的品种,占42.16%,其次是中华田园猫以及美国短毛猫。雄性猫有89例,占87.25%,雌性猫有13例,占12.75%。其中,已去势雄性猫占73.53%,已绝育雌性猫占10.78%;未去势雄性猫占13.73%,未绝育雌性猫占1.96%。幼年雄性猫占33.33%,青年雄性猫占49.02%,中老年雄性猫占2.94%,老年雄性猫占1.96%;幼年雌性猫占6.86%,青年雌性猫占4.90%,中老年雌性猫占0.00%,老年雌性猫占0.98%。青年雄性猫发病较高,而幼年雌性猫发病较高,因此0～6 Y为FLUTD的主要发病年龄段。整年中,发病高峰月份为4月份和7月份,患猫的发病月份没有明显差异。77.45%病例是多病因发病,应激是主要发病原因,占55.88%。75.49%的病例在发病时有尿频的症状,57.84%有血尿的症状,其他典型症状在本次调查中比较少见。FLTUD的类型主要是特发性膀胱炎、尿石症、尿道感染。高达96.08%的病例都是多种检查方式确诊的,其中最主要是检查方式是基础检查、尿液检查、B超检查等。86.27%的病例采用保守治疗,13.73%采用手术治疗,47%的病例有复发就诊。有3例死亡,占总病例数的2.94%。后期管理方式主要是持续应用抗焦虑药品,占56.86%,其次是控制饮食饮水。(2)对4例FLUTD典型病例分别进行诊断并确诊为膀胱结石、特发性膀胱炎、尿石症和尿道感染并发膀胱炎,分别进行保守治疗、保守治疗、膀胱切开术治疗和保守治疗,4例病例均获得良好的预后。结论:FLUTD的发病原因主要是应激,因此其后期管理方式主要是减少环境刺激。保守治疗比手术治疗在FLUTD病例中更常用,但手术治疗的复发率比保守治疗低很多。在科学合理的治疗和管理下,FLUTD的复发率和致死率都可以降低。