基于fNIRS技术不同针刺补泻手法中枢响应特征研究

作     者：曹静雅 

作者单位：成都中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：曾芳;尹涛

授予年度：2023年

学科分类：1005[医学-中医学] 100512[医学-针灸推拿学] 10[医学] 

主      题：针刺补泻手法 fNIRS 中枢响应 大脑皮层激活 功能连接 

摘      要：目的:本研究以健康人为研究对象,综合采用功能近红外成像技术(functional nearinfrared spectroscopy,f NIRS)以及局部功能活动与区域间功能连接相结合的脑影像分析方法,对比平补平泻法、提插补法、提插泻法三种不同针刺补泻手法中枢应答模式的异同。方法:本研究采用随机交叉设计,共纳入35例健康男性受试者,采集年龄、身高、体重、焦虑自评量表、抑郁自评量表及正念注意觉知量表等基线数据。所有受试者按照计算机产生的随机数字表顺序分别接受三种针刺补泻手法并同时进行f NIRS扫描。采用基于一般线性模型的激活分析方法与基于种子点的功能连接分析方法探讨三种针刺手法的中枢响应特征。结果:1、大脑皮质激活分析(1)组内比较结果显示,与基线期相比较,三种针刺补泻手法均可显著引起大脑皮层的功能活动变化。其中,提插补法显著激活双侧背外侧前额叶皮层(dorsolateral prefrontal cortex,DLPFC)、双侧初级躯体感觉皮层(primary sensory cortex,S1)(P0.05);提插补法及提插泻法在右侧DLPFC引起相反的血流动力学响应信号(P0.05)。结论:1、三种针刺补泻手法的大脑皮层应答模式不尽相同,不同针刺补泻手法对双侧DLPFC及左侧额顶网络的脑功能活动均有影响。2、双侧DLPFC及左侧S1是针刺补泻手法作用差异的潜在靶点脑区。与平补平泻手法相比较,针刺补、泻法对大脑皮层功能连接的调节模式更为复杂,两种手法可共同调节默认网络及感觉运动网络的功能连接;另外,针刺补法可特异性调节认知控制网络的功能连接;针刺泻法可特异性调节疼痛矩阵的功能连接。