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针刺治疗失眠相关性干眼的临床研究

针刺治疗失眠相关性干眼的临床研究

作     者:赵丁梦 

作者单位:成都中医药大学 

学位级别:硕士

导师姓名:朱思泉

授予年度:2022年

学科分类:1005[医学-中医学] 100512[医学-针灸推拿学] 10[医学] 

主      题:干眼 失眠 针刺 匹兹堡睡眠指数 眼表疾病指数 

摘      要:目的:评估针刺改善睡眠质量对于干眼合并失眠患者的临床疗效。方法:在成都中医药大学绵阳附属医院眼科门诊2021年7月至2021年12月,纳入病例患者60例,符合干眼及失眠诊断标准;年龄在18——65周岁。采取随机、对照的临床研究方法。分为两组:针刺联合玻璃酸钠滴眼液组,单纯玻璃酸钠滴眼液组。通过4周治疗,对两组患者泪液基础分泌量、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色评分、匹兹堡睡眠指数积分及眼表疾病指数积分进行观察。再将各组治疗前后资料进行统计学分析比较两组的疗效。结果:1.客观检查:针药组泪液基础分泌量增多、泪膜破裂时间延长、角膜荧光素染色评分降低,与治疗前比较,有统计学差异(P0.05)。针药组与药物组相比,在改善泪液基础分泌量、泪膜破裂时间方面,有统计学差异(Z=3.21,P=0.001;Z=3.03,P=0.002),针药组优于药物组;在改善角膜荧光素染色方面,两组间无统计学差异(Z=1.30,P=0.194)。2.主观症状:针药组的眼表疾病指数积分、匹兹堡睡眠指数积分,与治疗前比较,有统计学差异(P0.01)。针药组与药物组相比,在改善患者主观干眼症状方面,有统计学差异(P0.01),针药组【10(7,14)】优于药物组【13.5(11,17)】。3.综合疗效:干眼患者经治疗后,针药组总有效率为83.3%(25/30),药物组总有效率为56.7%(17/30),两者比较有统计学差异(P0.05)。结论:通过针刺改善睡眠质量可有效缓解干眼合并失眠患者的临床症状及体征,临床中应重视两者的联合治疗。

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