老年抑郁症自杀意念与认知功能的相关性研究

作     者：曼则热姆·乃比 

作者单位：新疆医科大学 

学位级别：硕士

导师姓名：邹韶红

授予年度：2023年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100205[医学-精神病与精神卫生学] 10[医学] 

主      题：老年抑郁症 自杀意念 认知功能 影响因素 

摘      要：目的:探讨老年抑郁症自杀意念与认知功能的相关性,探讨老年抑郁症自杀意念的社会心理影响因素。方法:选取新疆维吾尔自治区人民医院临床心理科、乌鲁木齐市第四人民医院老年科2021年6月～2022年12月住院的老年抑郁症患者,符合ICD-10中抑郁发作的诊断标准,年龄≥60岁,共纳入74例老年抑郁症患者。认知功能的具体评定使用简易智能精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、数字广度测验(DST)、霍普金斯词语学习测验修订版(HVLT-R)、连线测验(STT),采用自杀意念量表(SIOSS)作为评价自杀意念的评定工具。根据有无自杀意念将入组的74例老年抑郁症患者分为有自杀意念组32例,无自杀意念组42例,通过SPSS25.0软件对数据进行统计分析,计量资料采用t检验或秩和检验,计数资料采用卡方检验,自杀意念及认知功能的相关性及影响因素分析采用Logistic回归分析。结果:(1)两组间年龄、性别、族别、受教育年限、婚姻状况、平均月收入、基础疾病等差异无统计学意义(P0.05)。两组间是否独居(χ2=4.339,P=0.037)比较有统计学意义。(2)两组间汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总分(Z=4.266,P0.05)。(4)老年抑郁症自杀意念与认知功能具有相关性,老年抑郁症自杀意念与中、重度认知功能受损显著相关(B=2.120,OR=8.333,P=0.017),与轻度认知功能受损无明显关联(P0.05)。(5)受教育年限是中、重度认知功能受损老年抑郁症患者的影响因素(B=-0.496,OR=0.609,P=0.028)。结论:患糖尿病、失眠、社会支持少、认知功能差是老年抑郁症自杀意念的危险因素;老年抑郁症自杀意念与中、重度认知功能受损具有相关性,与轻度认知功能受损无明显关联;受教育年限是中、重度认知功能受损老年抑郁症患者的影响因素。