一贯煎加减治疗阴虚内热型原发性干燥综合征的临床观察

作     者：孟森 

作者单位：黑龙江中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：李泽光

授予年度：2023年

学科分类：100506[医学-中医内科学] 1005[医学-中医学] 10[医学] 

主      题：原发性干燥综合征 一贯煎加减 阴虚内热 硫酸羟氯喹 临床研究 

摘      要：目的:观察一贯煎加减对阴虚内热型原发性干燥综合征(primary Sjogren’s Syndrome,p SS)患者的影响,客观评价其有效性及安全性,为本病在临床治疗中提供新的方法。方法:选取就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院风湿病科门诊及病房且符合试验纳入标准的60例阴虚内热型p SS患者,并采用随机分组法分为对照组(30例)和治疗组(30例)。其中对照组给予硫酸羟氯喹片;治疗组在此基础给予一贯煎加减汤剂联合治疗。两组治疗周期均为8周。收集并整理患者治疗前后相关数据,观察两组患者治疗的临床疗效、中医临床症候、实验室指标、外分泌腺功能检查及治疗期间不良反应情况,分析对比两种治疗方案对疾病的改善效果,评价其疗效。结果:1.两组治疗方案均可在不同程度上改善患者中医临床症候,且治疗前后组内和治疗后组间中医证候总评分对比均提示差异具有统计学差异(P0.05),且治疗组改善效果更佳。2.两组治疗方案均能够有效地改善实验室指标,其中治疗前后组内和治疗后组间ESR、Ig A、Ig G、Ig M对比差异具有统计学差异(P0.05),且治疗组优于对照组。3.两组治疗方案均能够改善外分泌腺功能,且治疗前后组内和治疗后组间对比,均具有统计学差异(P0.05),且治疗组优于对照组。4.分析两组治疗方案总有效率:提示治疗组(83.33%)与对照组(66.67%)差异具有统计学差异(P0.05)。5.在安全性方面,对照组出现1例转氨酶轻度升高,5例胃肠道不适;治疗组出现1例胃肠道不适。经对症处理后均恢复正常。结论:1.一贯煎加减治疗阴虚内热型原发性干燥综合征对中医临床症候、疾病相关实验室检查指标、外分泌腺功能等方面具有改善作用,能够有效缓解临床症状,降低炎症水平,调节免疫,改善外分泌腺分泌功能,且治疗效果更佳,显著地提高患者生存质量。2.一贯煎加减治疗阴虚内热型原发性干燥综合征可有效降低不良反应和药物副作用发生,安全可靠。