丹栀逍遥散加味联合仑伐替尼治疗肝郁脾虚型晚期原发性肝细胞癌的临床疗效观察

作     者：朱旭 

作者单位：承德医学院 

学位级别：硕士

导师姓名：王振强

授予年度：2023年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主      题：原发性肝细胞癌 肝郁脾虚型 丹栀逍遥散加味 仑伐替尼 临床疗效观察 

摘      要：目的:观察丹栀逍遥散加味联合仑伐替尼治疗肝郁脾虚型晚期原发性肝细胞癌的临床疗效及其安全性,为中西医联合治疗肝郁脾虚型晚期原发性肝细胞癌提供临床依据和实践参考。方法:选取54例符合标准的肝郁脾虚型晚期原发性肝细胞癌患者,按照随机对照的原则,将其平均分成试验组和对照组。在试验进行过程中,对照组中1例患者因试验过程未经医护人员允许擅自联合应用其他药物被剔除,试验组中1例患者因试验中途失联被剔除,最终各组有26例患者完成试验。对照组予以靶向药物仑伐替尼治疗;试验组在给予对照组药物的同时,予以方药丹栀逍遥散加味治疗。同时,两组患者试验期间均给予营养支持、保肝、护胃等对症治疗。两组患者均以30天治疗为1个疗程,共进行2个疗程治疗。分别对两组患者治疗前后进行中医证候评价、近期疗效评价、KPS评分、甲胎蛋白检测及安全性评价,进行统计学分析。结果:1.中医证候积分:治疗后,两组患者与治疗前相比,中医证候积分均明显改善,且试验组优于对照组(P0.05)。2.疗效评价指标:两组治疗的总有效率、疾病控制率及KPS评分比较,均有统计学差异(P0.05)。与治疗前相比,治疗后,试验组AFP改善效果较显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论:1.丹栀逍遥散加味联合仑伐替尼治疗肝郁脾虚型原发性肝细胞癌能有效改善患者的临床表现,提高患者的生活质量,抑制肿瘤细胞的增长,减小肿瘤病灶,减轻对肝功能的损害。其治疗效果优于单纯应用仑伐替尼。2.丹栀逍遥散加味能有效缓解仑伐替尼治疗肝郁脾虚型原发性肝细胞癌的不良反应,降低仑伐替尼不良反应的发生率,提高患者对仑伐替尼的耐受性。