道路交通安全法对中国道路交通伤害影响的研究

作     者：顾嘉昌 

作者单位：东南大学 

学位级别：硕士

导师姓名：张徐军;杨亚明

授予年度：2022年

学科分类：03[法学] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 030602[法学-公安管理学] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 0306[法学-公安学] 

主      题：道路交通伤害 中断时间序列 法律干预 交通法 干预评价 

摘      要：研究背景:道路交通伤害(Road Traffic Injuries,RTIs)造成的伤残、死亡日益加重,已经成为重要的公共卫生问题。世界卫生组织在2018年发布《道路安全全球现状报告》,RTIs已经成为全球第八位主要死亡原因,平均每年造成130万人死亡,其中90%发生在中低收入国家。中国作为世界上最大的发展中国家,人口基数庞大,机动车保有量不断上升,全世界20%的道路交通死亡都来自中国。为预防道路交通事故,降低交通死亡负担,2004年中国颁布了《中华人民共和国道路交通安全法》(以下称《道路交通安全法》),并分别于2007年和2011年进行修订。经过二次修订的《道路交通安全法》一直沿用至今,被认为是一部较为完整的交通法。了解当前我国RTIs现状,评价我国最新交通法对RTIs的影响,可为制定和修订道路交通法律法规以及采取其他干预措施提供科学依据,从而降低RTIs负担。研究目的:1.了解我国RTIs流行现状;2.评价二次修订的《道路交通安全法》对我国主要事故原因导致的RTIs的影响;3.评价二次修订的《道路交通安全法》对我国道路交通死亡导致的寿命损失年(Years of Life Lost,YLLs)的影响。研究方法:1.根据公安部交通管理局的数据,从人群、时间、地区、道路和事故原因等方面,对我国RTIs的现状进行描述,分析其流行特征和变化趋势。2.基于公安部2001年至2020年的数据,以中断时间序列(Interrupted Time Series,ITS)为分析方法,以机动车未按规定让行、超速行驶和酒后驾驶导致的事故、受伤和死亡率作为评价指标,分析二次修订后的《道路交通安全法》对我国RTIs的影响。3.基于全球疾病负担(Global Burden of Disease,GBD)和公安部2002年至2019年的数据,以ITS为分析方法,以我国道路交通死亡导致的YLLs作为评价指标,评价二次修订后的《道路交通安全法》对我国道路交通死亡的影响。研究结果:1.2020年RTIs的流行现状如下:伤亡人员上,65岁以上人群的死亡人数占比更高(28.62%),51-55岁次之(11.29%),事故死亡人员主要是男性,占比69.08%,是女性的1.67倍;时间分布上,更多的RTIs发生在白天,一周内星期四死亡人数最多,星期六最少,一年内2月的RTIs最少;地区分布上,中南地区发生的道路交通事故最多,西北地区最少,事故和死亡人数最多的省份是广东省,其次是湖北省和广西壮族自治区,湖北省受伤人数最多,其次是广东省和广西壮族自治区,事故死亡比最高的是上海市(0.94);道路分布上,二级道路的RTIs均最高,高速公路的事故死亡比最高(0.55),RTIs主要发生在平直道路(81.69%),坡道类型的道路事故死亡比均处于较高水平,机动车道和机非混合道是交通事故高发的道路横断面位置;事故原因上,以机动车违法为主,占比82.75%,其中未按规定让行导致的道路交通事故高达13.96%。2.根据公安部数据,在《道路交通安全法》修订后,我国道路交通事故总事故、受伤和死亡率,平均水平分别下降了33.70/万、22.79/万和5.45/万,斜率分别上升了9.20(95%CI:6.92,11.49)、5.89(95%CI:5.02,6.74)和1.04(95%CI:0.90,1.18);未按规定让行导致的事故、受伤和死亡率,平均水平分别下降了-4.41/万、-3.65/万和-0.37/万,斜率分别上升了0.91(95%CI:0.76,1.06)、0.46(95%CI:0.32,0.59)和0.02(95%CI:-0.01,0.04);超速行驶导致的事故、受伤和死亡率,平均水平分别下降了3.04/万、2.83/万和0.76/万,斜率分别上升了0.53(95%CI:0.37,0.69)、0.39(95%CI:0.23,0.55)和0.08(95%CI:0.02,0.13);酒后驾驶导致的事故、受伤和死亡率,平均水平分别下降了0.48/万、0.56/万和0.20/万,斜率分别上升了0.16(95%CI:0.13,0.18)、0.14(95%CI:0.12,0.16)和0.04(95%CI:0.03,0.05)。3.根据GBD数据,在《道路交通安全法》修订后,我国道路交通死亡导致的总YLLs,平均水平下降了336.53万人年,斜率改变了-43.31(95%CI:-53.62,-32.99);男性和女性YLLs平均水平分别下降了250.75万人年和85.78万人年,斜率分别改变了-34.99(95%CI:-43.91,-26.06)和-8.32(95%CI:-11.05,-5.60);20岁以下和20～64岁YLLs平均水平分别下降了129.47万人年和220.75万人年,65岁及