精神分裂症冲动性与情绪、认知灵活性、反应抑制之间的关系

作     者：徐若愚 

作者单位：承德医学院 

学位级别：硕士

导师姓名：李献云

授予年度：2023年

学科分类：0402[教育学-心理学(可授教育学、理学学位）] 04[教育学] 1002[医学-临床医学] 040201[教育学-基础心理学] 100205[医学-精神病与精神卫生学] 10[医学] 

主      题：精神分裂症 冲动性 情绪 反应抑制 认知灵活性 

摘      要：目的:探究精神分裂症冲动性与情绪、认知灵活性、反应抑制之间的关系。方法:本研究包含两部分内容。第一部分探讨精神分裂症焦虑、抑郁、愤怒、认知灵活性与冲动性的关系。采用问卷调查的方式收集243名符合入排标准的精神分裂症患者的信息,包含自编人口学调查问卷、冲动性量表中文版、正性负性情绪自评量表、阳性和阴性症状量表、贝克抑郁自评问卷、广泛性焦虑障碍量表、认知灵活性量表、状态特质愤怒量表修订版。第二部分采用量表评估、Stroop实验任务、Go/Nogo实验任务,比较54名精神分裂症患者在观看中性、正性、负性情绪视频后,Stroop任务、Go/Nogo任务的反应时和正确率。并分析反应时、正确率与冲动性、精神症状的相关关系。结果:1、精神分裂症冲动性得分及各个维度得分与年龄、首次发病年龄、本次住院时间等变量相关性无统计学意义。冲动性及各个维度与焦虑、抑郁、愤怒等负性情绪呈正相关,与认知灵活性、正性情绪呈负相关。2、精神分裂症愤怒、正性情绪、认知灵活性对无计划冲动性均有统计学意义(P0.01)。回归方程为:无计划冲动性=49.612+0.215*愤怒-0.190*认知灵活性-0.473*正性情绪。3、精神分裂症愤怒、认知灵活性、负性情绪对行为冲动性均有统计学意义(P0.01)。回归方程为:行为冲动性=16.900+0.425*愤怒-0.104*认知灵活性+0.215*负性情绪。4、精神分裂症认知灵活性、正性情绪对认知冲动性均有统计学意义(P0.01)。回归方程为:认知冲动性=53.186-0.251*认知灵活性-0.396*正性情绪。5、精神分裂症焦虑、愤怒、认知灵活性、正性情绪对冲动性均有统计学意义(P0.01)。回归方程为:冲动性=120.134+0.464*焦虑+0.905*愤怒-0.551*认知灵活性-0.802*正性情绪。6、任务2中,以反应时为因变量,以情绪类别为自变量,进行单因素重复测量方差分析,情绪主效应显著(F(2,42))=3.167,P0.05)。对正性、负性、中性情绪刺激进行两两比较,正性情绪下反应时比中性情绪下反应时更长(P=0.015)。7、任务3中,以Nogo错误率为因变量,进行非参数检验,情绪主效应显著(χ=6.613,P0.05)。对正性、负性、中性情绪刺激进行两两比较,显示负性情绪下Nogo错误率更高。8、阴性量表得分与正性情绪启动下任务3的反应时相关性显著;阳性量表得分与中性情绪、负性情绪启动下任务3的Nogo错误率相关性显著,阴性量表得分与负性情绪启动下任务1正确率、中性情绪启动下任务1正确率,正性情绪启动下任务2正确率相关性显著。结论:1、冲动性及各个维度更容易受情绪、认知灵活性的影响。2、不同情绪启动下,稳定期精神分裂症反应抑制能力不同;不同情绪启动下,稳定期精神分裂症的冲动性与反应抑制的关系不同。3、相比Stroop任务,精神分裂症采用Go/Nogo任务测量反应抑制更容易受负性情绪的影响。4、相比阳性症状,精神分裂症阴性症状与反应抑制更相关。