清肺化痰方缩短慢阻肺急性加重期时间临床研究

作     者：李成义 

作者单位：安徽中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：朱慧志

授予年度：2023年

学科分类：100506[医学-中医内科学] 1006[医学-中西医结合] 1005[医学-中医学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

主      题：慢阻肺急性加重期 清肺化痰方 临床疗效 肺功能 营养状况 

摘      要：目的:观察清肺化痰方对慢阻肺急性加重期时间的影响,并对其疗效及安全性进行评价。方法:本研究为随机、双盲、安慰剂对照实验的临床研究,病例来源为2020年5月-2022年12月就诊于安徽省中医院、太和县中医院呼吸内科,诊断为“慢阻肺急性加重期(痰热壅肺型),并符合本临床研究要求的108例患者。本研究采用区组随机方法将受试者随机分为治疗组和对照组,各54例。两组均按照指南予以规范化治疗,在此基础上对照组加用清肺化痰方颗粒模拟剂,治疗组加用清肺化痰方颗粒剂,疗程为14天。在治疗过程中按照每三天一个时间节点分别对患者中医证候积分、症状、体征积分、生活质量评分、肺功能、六分钟步行距离、营养状况、外周血进行观测并记录。疗程结束后3月再次对患者进行随访,记录患者肺功能指标。结果:1.对两组稳定时间进行比较分析发现:治疗组平均有效稳定时间为6.35天,对照组平均有效稳定时间为7.02天,两组有效稳定时间相比,治疗组达到有效稳定用时少于对照组(P0.05);治疗第3天两组积分虽均较前明显降低(P0.05);治疗第6天两组积分仍持续降低(P0.05);治疗第3天、第6天两组积分均较前明显降低(P0.05);治疗第9天两组积分仍持续降低(P0.05);治疗第3天、第6天两组评分均较前明显降低(P0.05);治疗第9天两组积分仍持续降低(P0.05),治疗结束后3月发现两组肺功能指标中FVC组间比较差异具有显著性(P0.05);治疗14天后两组六分钟步行距离均较前显著升高(P0.05)。7.两组患者治疗前后WBC、RBC、PLT、Hb、ALB组间对比差异无统计学意义(P0.05),与治疗前相比,治疗组治疗后PLT、ALB显著上升(P0.05);与治疗前相比,对照组治疗后RBC、ALB显著升高(P0.05)。结论:1、清肺化痰方可有效缩短AECOPD持续时间,临床应用具有较高的安全性。2、清肺化痰方可显著缓解AECOPD临床症状,改善生活质量。