中性粒细胞/淋巴细胞比率和尿酸与认知功能的相关性研究

作     者：詹广顺 

作者单位：南昌大学 

学位级别：硕士

导师姓名：熊晶

授予年度：2023年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100205[医学-精神病与精神卫生学] 10[医学] 

主      题：认知功能障碍 中性粒细胞/淋巴细胞比率 尿酸 

摘      要：目的:探讨血清NLR(中性粒细胞/淋巴细胞比率)、UA(尿酸)含量测定与轻度认知障碍的关联,为认知功能障碍的早期发现寻找识别指标。方法:收集2016年11月-2023年1月就诊于南昌大学大一附属医院老年医学科、全科医疗科、神经内科的阿尔茨海默病患者64例(AD组)以及轻度认知障碍患者54例(MCI组)作为认知障碍组,随机收集同期基线资料匹配的健康对照者66例(HC组),应用各项神经心理测试对所有患者进行认知功能的评估,同时收集受试者的基线资料和辅助检查,检测血清NLR、UA水平,分析各组之间NLR、UA水平的差异性,采用相关性分析评估血清NLR、UA水平与MMSE评分之间的相关性,通过绘制ROC曲线评估血清NLR、UA水平对MCI及AD的诊断效能,运用曲线下面积(AUC)进行比较。行多因素Logistic回归分析影响MCI的危险因素。结果:1.认知障碍组的血清NLR值显著高于HC组(p0.05),UA值显著高于HC组(p0.05);AD组血清NLR值高于MCI组(p0.05),AD组血清UA值低于MCI组(p0.05)。2.认知障碍组血清NLR水平与MMSE评分呈负相关,而血清UA水平与MMSE评分呈正相关(p0.001)。3.用ROC分析数据发现,NLR用于区分HC组和MCI组时的曲线下面积为0.718(p0.001,95%CI:0.627-0.809),最佳截断值为1.99;用于区分HC组和AD组时的曲线下面积为0.813(p0.001,95%CI:0.729-0.879),最佳截断值为2.55。UA用于区分HC组和MCI组时的曲线下面积为0.713(p0.001,95%CI:0.598-0.788),最佳截断值为328.45;用于区分HC组和AD组时的曲线下面积为0.804(p0.001,95%CI:0.742-0.884)最佳截断值为319.45。4.多因素logistic回归分析结果表明,在排除Hb、LDL等混杂因素后,NLR(OR=3.99;95%CI:1.97-8.06,p0.05)仍为MCI的独立性危险因素。结论:认知障碍组的血清NLR水平显著高于HC组,而血清UA水平低于HC组。血清NLR、UA水平和认知功能存在一定的相关性,研究血清NLR、UA水平的变化对于认知功能障碍的早期诊断具有一定的参考价值。