针刀松解合并中央腱紧缩治疗陈旧性中央腱损伤的手术效果分析

作     者：姚智广 

作者单位：浙江中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：蒋毅

授予年度：2023年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主      题：针刀治疗 伸肌腱损伤 纽扣畸形 

摘      要：[目的]探讨针刀松解合并中央腱紧缩术在治疗陈旧性中央腱合的损伤的手术疗效。[方法]对60例(60指)陈旧性中央腱损伤的患者进行随访,依据手术方式不同,分为对照组:30例采用传统手术方式一期松解挛缩掌板、修复损伤中央腱;观察组:30例采用针刀松解掌板合并中央腱紧缩修复损伤的中央腱,通过随访比较两种方法疼痛评分改善,关节活动度和术后肌腱粘连程度评分并行统计学分析。[结果]本研究60例患者均获得随访,两组患者术后VAS评分均较术前得到明显改善,但两组患者术前及术后VAS评分对比无统计学差异(p0.05)。对照组患者术后Caroli功能评分优良率为36.7%,观察组为53.3%,差异无统计学意义(p0.05),而观察组术后Dargan手指功能恢复优良率为83.3%,显著高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(p0.05)。观察组患者术后再次掌板挛缩率为20%,显著小于对照组的46.7%,差异有统计学意义(p0.05)。[结论]对于陈旧性中央腱损伤的治疗,采用针刀掌板松解联合中央腱止点紧缩手术具有操作简单及疗效可靠的特点,较传统一期手术疗效更好,值得临床推广。