荧光染色在真菌感染诊断中的研究价值

作     者：苏潇雨 

作者单位：广西医科大学 

学位级别：硕士

导师姓名：曹存巍

授予年度：2021年

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 081704[工学-应用化学] 07[理学] 08[工学] 0817[工学-化学工程与技术] 070302[理学-分析化学] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 0703[理学-化学] 10[医学] 

主      题：荧光染色 双重荧光染色 深部真菌病 甲真菌病 组织病理 

摘      要：目的:探讨荧光染色在甲真菌病及深部真菌病中不同样本中应用价值方法:对58例疑似甲真菌病的指(趾)甲标本和73例疑似深部真菌病(肺泡灌洗液、痰、分泌物、尿液、胸水)标本,分别采用KOH镜检法、真菌培养、双重荧光染色法、荧光染色法四种方法进行检测及比较。同时对50例经真菌培养或组织病理检查诊断为真菌感染的组织病理切片分别采用荧光染色、PAS染色和HE染色方法进行检测和比较。结果:1.在对58例疑似甲真菌病的指(趾)甲标本检测中,双重荧光染色法及荧光染色法真菌阳性检出率明显高于KOH镜检法及真菌培养法,有统计学差异(P0.05)。临床诊断为甲真菌病共34例,以此为金标准计算双重荧光染色试验的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为91.2%、91.7%、93.9%、88.0%。荧光染色的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值为85.3%、95.8%、96.6%、82.1%,KOH镜检的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值为55.9%、83.3%、82.6%、57.1%,真菌培养的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值为50%、91.7%、89.4%、56.4%。2.在对73例深部真菌病(肺泡灌洗液、痰、分泌物、尿液、胸水)样本检测中。双重荧光、荧光染色法真菌阳性检出率均高于KOH镜检法及真菌培养法且存在统计学差异(P0.05)。结论:荧光染色在甲真菌病样本、深部真菌感染样本及真菌感染组织病理切片中均具有良好的应用,是一种具有快速且准确的诊断方法。