中医专科开业护士认证体系的构建研究

作     者：徐宁君 

作者单位：南方医科大学 

学位级别：硕士

导师姓名：翟惠敏

授予年度：2022年

学科分类：1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主      题：中医方向 开业护士 认证体系 质性研究 德尔菲法 

摘      要：研究目的1.了解中医护理人员对发展开业护士的认知及需求等,为发展和培养开业护士提供参考依据;2.初步构建中医专科开业护士认证体系,为开业护士的培养和认证提供理论参考;3.评价中医专科开业护士能力指标体系的科学性,了解并分析广东省中医护理人员开业能力现状。研究方法1.现象学研究法:采用目的抽样法在7家三甲中医/中西医结合医院抽取20名中医护理人员进行半结构访谈,分析中医专科开业护士认证需求,为下一步构建中医专科开业护士认证体系提供依据。2.德尔菲专家咨询法:通过文献调研和质性研究结果,初步构建中医专科开业护士认证体系;纳入21名护理、医疗等领域专家进行2轮德尔菲专家咨询,根据专家意见、肯德尔和谐系数、专家权威系数等,完善体系内容。3.横断面调查法:采用便利抽样,使用由中医专科开业护士能力指标体系设计的问卷,评价中医专科护士开业能力评价指标的信效度,了解广东省中医护理人员开业能力现状。研究结果1.中医护理人员对发展中医专科开业护士认知、态度共提取出3个主题:职业获益感、职业发展需求、职业发展方向;能力需求共提取出5个主题:直接护理、系统支持、教育、研究、公共和专业领导。2.中医专科开业护士认证体系共21位专家参与本研究,2轮德尔菲专家咨询问卷有效回收率分别为100.00%,95.23%,分别有14位和5位专家提出修改意见;专家咨询的权威系数分别为0.88,0.91;Kendall’s W分别为0.234,0.304(P0.01),最终形成的中医专科开业护士的认证体系包括:申请条件(11项指标)、职责范围(7项一级指标、34项二级指标)、能力要求(7项一级指标、16项二级指标、64项三级指标)、资格认证(12项级指标)。3.中医专科开业护士能力指标体系具有较好的科学性,本研究共收集问卷490份,其中有效问卷467份,有效回收率为95.30%。广东省中医护理人员开业能力平均分为260.05±31.63,Cronabach’α系数为0.985,平均CVI值为0.955。采用主成分分析法,共提取7个因子,可解释总变异的77.092%。研究结论1.中医护理人员对发展开业护士呈积极态度,但仍需加强国家、医院等层面的政策支持,规范其培训的模式及内容。2.中医专科护士开业能力评价指标体系信效度良好,可为中医专科开业护士评价和培养提供科学的参考依据,对发展开业护士具有一定的指导作用。3.中医专科开业护士能力指标体系科学性较好,69.60%的广东省中医护理人员开业能力处于中等及以上水平,应重点关注护理人员临床实践能力(尤其是中医护理学理论知识和实践技能)和科研能力的培养,以提高中医护理人员开业能力。